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2025年住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最有助于减少瘢痕形成？

A.使用可吸收缝线全层缝合

B.创缘内翻对合

C.术后早期热敷促进血液循环

D.适当延长拆线时间以增强愈合

2、关于皮肤扩张术的机制，下列叙述正确的是？

A.扩张主要依赖表皮细胞增殖

B.真皮层在扩张过程中无变化

C.扩张后皮肤总面积增加源于组织新生

D.血管网络在扩张后被破坏

3、游离皮片移植后，最初24～48小时的营养供应主要依靠？

A.血管直接吻合

B.创面渗出液的渗透（血浆滋养）

C.周围皮肤爬行上皮覆盖

D.皮片自身储存营养

4、下列哪种皮瓣属于动脉干网状皮瓣？

A.胸大肌肌皮瓣

B.前臂桡动脉皮瓣

C.腹股沟皮瓣

D.背阔肌肌皮瓣

5、治疗小耳畸形常用的分期手术中，第一期通常进行？

A.耳廓再造支架植入

B.乳突区皮肤扩张

C.耳垂转位

D.外耳道成形

6、关于烧伤深度的判断，下列哪项提示为深Ⅱ度烧伤？

A.创面红肿，有大小不一水疱

B.痛觉迟钝，拔毛微痛

C.创面干燥，呈蜡白或焦黄

D.3～5天内上皮自行愈合

7、以下哪种情况适合采用Z字成形术？

A.大面积皮肤缺损

B.瘢痕挛缩导致的线性牵拉畸形

C.全层皮肤撕脱伤

D.感染创面覆盖

8、手指末节部分缺损，甲床部分缺失，最佳修复方式是？

A.中厚皮片移植

B.V-Y推进皮瓣

C.游离植皮

D.带蒂皮瓣移植

9、下列关于唇裂修复术时间的选择，正确的是？

A.单侧唇裂宜在3～6月龄手术

B.双侧唇裂出生后立即手术

C.体重达到5公斤即可手术，不限年龄

D.术前无需血常规检查

10、关于脂肪移植的“三区理论”，以下描述正确的是？

A.脂肪细胞存活主要依赖术后立即建立血管吻合

B.移植后脂肪经历水肿、吸收、稳定三期

C.脂肪成活率可达100%

D.大量集中注射可提高存活率

11、在面部软组织损伤清创缝合时，以下哪项操作最有助于减少瘢痕形成？

A.使用可吸收缝线进行深层缝合

B.广泛切除皮下组织以减少张力

C.采用间断缝合并尽量延迟拆线时间

D.保持创缘内翻对合

12、关于游离皮片移植的类型与应用，下列哪项描述正确？

A.刃厚皮片含有完整的真皮层

B.中厚皮片适用于关节功能区创面覆盖

C.全厚皮片抗感染能力强，易成活

D.邮票状皮片主要用于大面积肉芽创面

13、下列哪项是烧伤后早期休克的主要原因？

A.心功能不全

B.感染性休克

C.低血容量性休克

D.神经源性休克

14、进行耳廓再造术时，最常用的支架材料是？

A.硅胶假体

B.多孔聚乙烯（Medpor）

C.自体肋软骨

D.异体软骨

15、下列关于Z字成形术的描述，哪项正确？

A.可延长原有瘢痕的长度

B.主要用于增加组织量

C.两臂与中轴成30°角时效果最佳

D.改变瘢痕方向，缓解线性挛缩

16、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.邻近皮瓣

B.游离皮片

C.胸大肌肌皮瓣

D.滑行皮瓣

17、面部“危险三角区”的感染易通过哪条静脉引起颅内感染？

A.颈内静脉

B.面横静脉

C.眼上静脉

D.下颌后静脉

18、在手指末节断伤再植中，下列哪项是再植禁忌证？

A.断指保存于干燥冷藏环境中

B.患者年龄大于50岁

C.撕脱性损伤伴血管床严重破坏

D.伤后8小时就诊

19、下列哪项是先天性小耳畸形常见的伴随异常？

A.外耳道闭锁

B.听神经发育正常

C.面神经走行无变异

D.颞骨气化良好

20、关于负压封闭引流（VSD）技术的应用，下列哪项正确？

A.可用于骨外露但无肌腱暴露的创面

B.负压越大效果越好

C.可长期使用超过4周

D.适用于未经清创的感染创面

21、在面部整形手术中，面神经颧支损伤最可能导致下列哪种临床表现？

A.额纹消失

B.眼睑闭合不全

C.口角歪斜

D.鼻唇沟变浅

22、游离皮瓣移植术后最常见的早期并发症是？

A.动脉危象

B.静脉危象

C.感染

D.血肿

23、下列哪项是小耳畸形Ripple分型的Ⅲ度表现？

A.耳廓轻度缩小，结构基本完整

B.耳廓呈条索状，伴耳垂

C.外耳道闭锁，耳廓仅存残耳垂

D.耳廓结构完全缺失

24、面部“危险三角区”的感染易导致颅内感染，其主要原因是？

A.血管丰富

B.静脉无瓣膜

C.与颅内动脉交通

D.淋巴回流直接入颅

25、下列哪种皮片移植后收缩程度最小？

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.带真皮下血管网皮片

26、唇裂修复术的最佳年龄通常是？