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骨科考试试题及答案

1.选择题

题目1：关于骨折愈合过程的描述，以下哪项是错误的？

A.血肿形成期

B.软骨痂形成期

C.骨性痂形成期

D.骨折塑形期

E.纤维骨痂形成期

答案：B

解析：骨折愈合过程包括血肿形成期、纤维骨痂形成期、骨性痂形成期和骨折塑形期。软骨痂形成期不属于骨折愈合的标准阶段。

题目2：股骨颈骨折最常见于哪种人群？

A.儿童

B.青年

C.中年

D.老年

E.所有年龄段

答案：D

解析：股骨颈骨折多见于老年人，尤其是骨质疏松的女性，因为她们的骨骼较为脆弱。

题目3：下列哪种情况最可能导致骨肉瘤？

A.长期吸烟

B.遗传因素

C.慢性感染

D.外伤

E.营养不良

答案：B

解析：骨肉瘤的发生与遗传因素密切相关，尤其是某些基因突变，如RB1和p53基因。

2.填空题

题目4：骨折的三大典型症状是______、______和______。

答案：疼痛、肿胀、功能障碍

解析：骨折后，患者通常会出现局部疼痛、肿胀和功能障碍，这是骨折的典型表现。

题目5：腰椎间盘突出症最常见的受累节段是______和______。

答案：L4L5、L5S1

解析：腰椎间盘突出症最常发生在L4L5和L5S1节段，因为这些节段承受的压力最大。

3.简答题

题目6：简述骨折的急救原则。

答案：

1.制动：用夹板、绷带等固定伤肢，防止骨折端移动，减少疼痛和避免进一步损伤。

2.止血：如有出血，应立即用干净的布料或绷带加压包扎止血。

3.止痛：给予适当的止痛药物，减轻患者痛苦。

4.搬运：在确保伤肢固定的情况下，平稳搬运患者，避免二次损伤。

5.迅速送医：尽快将患者送往医院进行进一步治疗。

解析：骨折急救的目的是减少疼痛、防止进一步损伤和及时送医，以上步骤是标准急救流程。

题目7：描述骨质疏松症的常见临床表现。

答案：

1.疼痛：腰背疼痛最为常见，尤其是活动后加重。

2.身高变矮：由于椎体压缩性骨折，身高逐渐变矮。

3.驼背：胸椎和腰椎的压缩性骨折导致驼背。

4.骨折：轻微外力即可导致骨折，常见部位有髋部、腕部和椎体。

5.其他：如呼吸功能下降、肌肉无力等。

解析：骨质疏松症的临床表现多样，疼痛和骨折是其主要特征，其他症状也需注意。

4.案例分析题

题目8：患者，男性，65岁，不慎摔倒后右髋部疼痛，活动受限。X光片显示右股骨颈骨折。请制定初步治疗方案。

答案：

1.保守治疗：

适用于骨折无移位、全身状况较差的患者。

绝对卧床休息，患肢外展中立位固定。

给予止痛、抗凝药物，预防并发症。

2.手术治疗：

适用于骨折移位明显、全身状况较好的患者。

常见手术方式包括股骨颈骨折内固定术（如空心螺钉固定）和人工关节置换术（如全髋关节置换）。

术后早期进行康复训练，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

3.并发症预防：

预防深静脉血栓，给予抗凝药物。

预防肺部感染和压疮，定期翻身拍背，保持皮肤清洁。

解析：股骨颈骨折的治疗需根据患者具体情况选择保守或手术治疗，同时注重并发症的预防。

题目9：患者，女性，45岁，长期伏案工作，近期出现颈肩部疼痛，伴右上肢麻木。体格检查发现颈椎活动受限，右上肢肌力减退。MRI显示颈椎间盘突出，压迫神经根。请给出诊断及治疗建议。

答案：

诊断：颈椎间盘突出症

治疗建议：

1.保守治疗：

绝对卧床休息，佩戴颈托制动。

物理治疗，如牵引、理疗、按摩等。

药物治疗，如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物。

2.手术治疗：

适用于保守治疗无效、神经压迫症状严重者。

常见手术方