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跨年度医疗支出处理规则.docxVIP

跨年度医疗支出处理规则.docx

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    跨年度医疗支出处理规则

    跨年度医疗支出处理规则

    （一）跨年度医疗支出处理规则的基本框架与原则

    跨年度医疗支出处理规则是医疗保障体系中的重要组成部分，涉及参保人员在相邻两个自然年度之间发生的医疗费用的认定、结算与补偿机制。其核心目标在于确保参保人员医疗费用报销的连续性、公平性与可及性，避免因年度更替导致保障中断或参保人权益受损。该规则的有效运行依赖于一套清晰、严谨的基本框架，并遵循若干基本原则。

    首要原则是连续性原则。医疗服务的提供和医疗费用的发生是一个连续的过程，尤其在需要长期治疗或住院周期跨越年度分界点时，费用结算不应被人为的年度划分所割裂。处理规则必须确保此类跨年度费用的报销流程

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