神经系统检查诊疗学.pptVIP

大家好;;神经系统检查包括如下几方面：

一.一般检查

二.脑神经检查

三.运动系统检查

四.感觉系统检查

五.反射检查

六.自主神经功能检查;一般检查;.精神状态

错觉、幻觉、妄想、情绪；智能（理解力、定向力、记忆力、计算力、判断力）

.头部和颈部

⑴头颅部⑵面部及五官⑶颈部

.躯干和四肢;脑神经检查;脑神经检查;.三叉神经（Ⅴ）

⑴面部感觉

⑵咀嚼肌运动

⑶反射①角膜反射②下颌反射

.面神经（Ⅶ）

⑴面肌运动：周围性面瘫；中枢性面瘫

⑵味觉;.位听神经（Ⅷ）

⑴蜗神经：①试验②试验

⑵前庭神经

.舌咽神经、迷走神经（Ⅸ、Ⅹ）

⑴运动

⑵感觉

⑶味觉

⑷反射：①咽反射②眼心反射③颈动脉窦反射;.副神经（Ⅺ）

胸锁乳突肌：转颈→斜颈

斜方肌：耸肩→垂肩

.舌下神经（Ⅻ）

⑴中枢性：核上性病变

⑵周围性：

①核性病变②核下性病变;运动系统检查;12;.肌力：肌肉旳收缩力，分六级（～级）;14;15;16;不自主运动

震颤、舞蹈样运动、手足徐动、扭转痉挛

.共济运动

⑴指鼻试验

⑵快复轮替试验

⑶跟﹣膝﹣胫试验

⑷闭目难立（）征

.姿势与步态异常;18;19;20;感觉系统检查;22; ;神经反射是由反射弧旳形成而完毕旳

反射弧：感受器→传入神经元→中枢→传出神经元→效应器;反射检查;;;下肢深反射检查;; ;;.浅反射：是刺激皮肤、粘膜、角膜等引起肌肉迅速收缩反应

⑴角膜反射

⑵咽反射

⑶腹壁反射

⑷提睾反射

⑸跖反射

⑹肛门反射;;;提睾反射;角膜反射;;.病理反射

⑴巴彬斯基（）征

⑵等位征：

①征②征③征

④征⑤征⑥征

⑶强握反射

⑷脊髓自主反射

①三短反射②总体反射;;;;;.脑膜刺激征

⑴屈颈试验

⑵克匿格（）征

⑶布鲁津斯基试验（）：

颈部征、耻骨征、下肢征;;;46;●脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅高压

●颈椎病变、坐骨神经病变等？;自主神经功能检查;完