2025年产科住院医师工作总结及2026年工作思路.docxVIP

2025年产科住院医师工作总结及2026年工作思路

2025年是我在产科住院医师岗位上成长最为显著的一年。这一年，我严格遵循住院医师规范化培训要求，在带教老师的指导下，逐步完成从“学生”到“临床医师”的角色转变，在临床实践、技能提升、科研探索及患者管理等方面均取得阶段性进展。现将全年工作情况总结如下，并结合自身不足与科室发展需求，梳理2026年工作思路。

一、2025年工作回顾

（一）临床实践：夯实基础，提升急危重症处置能力

全年参与病房值班68次，门诊坐诊42次，急诊接诊孕产妇217例，独立完成阴道分娩接生53例（其中无痛分娩41例），参与剖宫产手术89台（一助62台，二助27台），协助处理产后出血23例、妊娠期高血压疾病18例、凶险性前置胎盘合并胎盘植入4例，成功参与新生儿窒息复苏11例（其中重度窒息3例）。

在日常诊疗中，我注重规范病历书写与病程管理，全年完成住院病历书写286份，上级医师批改反馈合格率98%，较2024年提升5%。通过每日晨交班、病例讨论及教学查房，系统学习妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）等常见合并症的规范化管理，掌握了OGTT试验判读、胆汁酸监测与药物干预的时机选择。例如，在管床的一位GDM患者中，我通过动态监测血糖、调整饮食方案并联合胰岛素治疗，最终患者孕期血糖控制达标，剖宫产娩出体重3200g健康新生儿，无新生儿低血糖等并发症。

急危重症处置能力是本年度重点突破方向。在带教老师指导下，我参与制定“产后出血急救流程”模拟演练3次，熟练掌握“宫缩剂阶梯使用+B-Lynch缝合+球囊压迫”的综合救治策略。10月接诊的一位孕39周、瘢痕子宫合并前置胎盘患者，入院时超声提示胎盘覆盖宫颈内口，术中见胎盘植入子宫下段肌层。我配合主刀医师完成子宫下段楔形切除+局部缝合，术中出血控制在800ml，术后患者恢复良好。此次经历让我深刻认识到，术前多学科会诊（产科+介入科+输血科）及术中团队协作的重要性。

（二）技能培训：针对性提升，强化核心操作水平

全年完成医院及科室组织的技能培训24次，重点强化产程观察、会阴侧切与缝合、新生儿Apgar评分及气管插管等核心技能。通过“一对一”带教与模拟训练，会阴侧切缝合甲级愈合率从年初的85%提升至12月的96%，新生儿气管插管成功率（在上级医师指导下）从50%提升至85%。

9月参加省级“产科危急重症救治技术”培训班，系统学习了羊水栓塞早期识别（血压骤降+血氧饱和度下降+凝血功能异常三联征）、子宫动脉栓塞术（UAE）的适应症及围手术期管理。培训期间通过VR模拟系统进行羊水栓塞急救演练10次，考核成绩92分（满分100），获“优秀学员”称号。返院后，我将培训内容整理成PPT，在科室内部进行二次分享，参与讨论6次，推动科室急救流程优化2项（如增加凝血功能快速检测路径）。

（三）科研与学习：聚焦临床问题，初步探索科研路径

以“妊娠期糖尿病孕妇肠道菌群与胰岛素抵抗的相关性”为方向，参与科室省级课题1项，负责收集病例资料、整理实验室数据（包括空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白及粪便菌群测序结果）。全年累计入组病例67例，完成数据录入6000余条，协助撰写中期报告1份。同时，阅读《妇产科学（第9版）》《威廉姆斯产科学（第26版）》等专业书籍，重点学习“高危妊娠管理”“胎儿监护”章节，做读书笔记3万余字。

在文献研读方面，关注《ObstetricsGynecology》《中华妇产科杂志》等核心期刊，跟踪“早产预测生物标志物”“新型宫缩剂应用”等领域进展。结合临床观察，撰写《52例妊娠期高血压疾病患者分娩方式与母婴结局分析》1篇，已投至《实用妇产科杂志》，目前处于外审阶段。

（四）团队协作与患者管理：深化沟通，提升服务质效

全年参与科室病例讨论48次、多学科会诊（MDT）12次（涉及新生儿科、麻醉科、ICU），在讨论中主动汇报病例特点，学习上级医师分析问题的逻辑与决策依据。例如，在1例妊娠合并风湿性心脏病患者的MDT中，我提出“心功能II级是否耐受阴道分娩”的疑问，经心内科专家评估后明确剖宫产为更安全方案，最终患者术后恢复顺利。通过协作，我逐步理解“以患者为中心”的多学科诊疗模式对改善预后的关键作用。

在患者管理中，注重人文关怀与健康宣教。针对孕产妇焦虑情绪，我利用查房时间开展“分娩知识小课堂”，用模型演示产程进展，解答“无痛分娩安全性”“侧切必要性”等常见问题，管床患者满意度从年初的90%提升至12月的98%。针对产后抑郁高风险人群（如高龄初产、家庭支持不足者），联合护士进行心理评估19例，其中3例转介至心理科干预，均未发展为中重度抑郁。

（五）不足与反思

1.科研能力有待加强：对统计方法（如Lo