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2025年超声科工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导及各临床科室的协同支持下，超声科以“精准诊断、创新驱动、服务临床”为核心目标，围绕业务拓展、技术升级、质量管控、教学科研及团队建设五大方向扎实推进各项工作，全年完成超声检查96215例，较2024年增长20.3%；介入超声操作1237例，同比增长35.6%；诊断符合率98.7%，危急值及时上报率100%；获评医院“医疗质量先进科室”“临床协作突出贡献科室”。现将本年度重点工作及存在问题总结如下：

一、业务开展：亚专业精细化，服务临床更精准

1.常规检查量质双升：全年完成腹部超声32124例（占33.4%）、妇产超声28651例（占29.8%）、心血管超声16342例（占17.0%）、浅表器官超声14238例（占14.8%）、急诊超声4860例（占5.0%）。其中，妇产超声通过优化早孕期NT筛查流程、推广中孕期系统胎儿超声检查（II级+III级），胎儿结构异常检出率由2024年的2.1‰提升至2.8‰，为产科临床决策提供关键支持；心血管超声开展经胸超声心动图（TTE）12156例、经食管超声心动图（TEE）4186例，后者在房颤射频消融术前评估、心脏瓣膜病精准分型中的应用占比达92%，与心内、心外科联合完成术中经食管超声监测127例，协助避免术中意外事件3例。

2.介入超声突破瓶颈：全年完成超声引导下穿刺活检、置管引流及消融治疗1237例，其中甲状腺细针穿刺（FNA）682例（诊断符合率95.3%）、肝脏肿瘤活检215例（阳性率91.2%）、前列腺系统活检189例（阳性率38.1%，较2024年提升5.2个百分点）、胸腔/腹腔置管引流149例（一次置管成功率98.7%）。针对前列腺穿刺假阴性问题，引入“多参数超声融合导航系统”，实现MRI-超声图像实时配准，将靶向穿刺阳性率提升至52.6%；在肝癌消融治疗中，联合介入科开展“超声造影引导下微波消融”，完成37例，术后1个月超声造影评估完全消融率94.6%，较传统超声引导提升12个百分点。

3.急诊与床旁超声强化：响应医院“急诊急救能力提升工程”，优化急诊超声值班流程，实行“5分钟响应、15分钟出报告”制度，全年完成急诊超声4860例，其中创伤超声重点评估（FAST）121例，检出腹腔积血37例、心包积液12例，为急诊手术争取时间；开展危重症患者床旁超声2317例（占总检查量24.1%），覆盖ICU、CCU及神经外科，重点监测容量状态（下腔静脉变异度评估）、肺通气（B线评分）及心脏功能（左室射血分数实时测量），协助调整治疗方案189例，获临床科室书面致谢8次。

二、技术创新：聚焦前沿需求，推动诊断升级

1.新技术落地应用：

-三维/四维超声：在产科领域推广“动态三维胎盘血管成像”，通过容积数据采集及表面模式渲染，清晰显示胎盘绒毛膜板血管走行，全年完成124例，检出胎盘植入21例（与术后病理符合率100%），为产科制定手术方案提供直观依据；在浅表器官领域，应用“三维超声乳腺病灶立体定位”，联合乳腺外科完成术前定位标记47例，标记误差≤2mm，较二维超声定位精度提升60%。

-弹性成像：规范剪切波弹性成像（SWE）操作流程，制定甲状腺、乳腺结节弹性模量参考值范围，全年完成甲状腺SWE检查1823例，结合TI-RADS分类，将甲状腺癌诊断特异度由78.5%提升至89.2%；在肝脏领域，开展SWE评估肝纤维化，与肝穿刺病理对照，F2及以上纤维化诊断准确率87.3%，已成为慢性肝病患者随访的常规检查项目。

-超声造影（CEUS）：全年完成CEUS检查563例（肝脏321例、肾脏89例、甲状腺78例、乳腺75例），在肝脏局灶性病变鉴别中，通过“动脉期增强模式+廓清时间”分析，将肝细胞癌与肝血管瘤、局灶性结节增生（FNH）的鉴别准确率由85.6%提升至93.4%；在甲状腺结节评估中，CEUS显示“边缘不规则增强+内部无增强区”对恶性结节的预测价值达88.9%，与细针穿刺形成互补。

2.多模态融合诊断：与放射科、核医学科共建“影像诊断联合平台”，推动超声与CT、MRI、PET/CT的影像融合。例如，在胰腺肿瘤诊断中，对CT/MRI提示的“不典型占位”患者，通过超声引导下实时融合成像，精准定位病灶并引导穿刺，全年完成23例，阳性率91.3%；在前列腺癌随访中，结合多参数MRI（mpMRI）的PI-RADS评分，通过超声-MRI融合导航进行靶向穿刺，将临床有意义前列腺癌（Gleason≥7分）的检出率由传统系统穿刺的28.7%提升至45.6%。

三、质量控制：全流程闭环管理，保障诊断安全

1.制度建设与落实：修订《超声科质量控制手册（2