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心血管干预和治疗/10.1007/s12

928-025-01090-0

专家共识文件

CVIT2025血管内超声临床专家共识文件

斋藤裕一·小林义雄·藤井健一·松田新夫·津田健一·平井敬一·森野志宏·冈田宏志·石原裕二·小仓健

一·小仓健一·弘野俊子112345678910

收稿日期:2024年12月16日/接受日期:2024年12月16日

©作者2025

摘要

血管内超声(IVUS)提供冠状动脉的精确解剖信息,包括定量测量和形态评估。为了标准化当今时代的IVUS分

析,这份更新的专家共识文件总结了IVUS图像的测量和评估方法以及IVUS在经皮冠状动脉介入治疗中使用的

临床证据。

关键词血管内超声·冠状动脉疾病·定义·测量

简介第VI节“临床证据”中IVUS最近的临床证据。

2019年,日本心血管介入治疗协会(CVIT)发表了关于

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中血管内超声(IVUS)的专原则和预防措施

家共识文件[1]。2019年的共识文件仅关注IVUS的测

IVUS在临床和研究应用中变得越来越重要。IVUS引

量和评估标准,并在2021年和2023年更新了IVUS在

导下的PCI已被一致证明优于血管造影引导下的PCI

PCI中使用的临床证据[2,3]。2024年,最新的欧洲

[5],并且许多临床研究在冠状动脉疾病领域采用了IV

心脏病学会指南强烈建议对解剖复杂病变进行PCI时

US[6]。尽管美国心脏病学会关于血管内超声研究采

通过IVUS或光学相干断层扫描(OCT)进行冠状动脉

集、测量和报告标准的临床专家共识文件于2001年发

内成像指导(I类,证据级别A)[4]。然而,这种冠状动

表,但IVUS图像的测量和评估尚未更新

脉内成像方式在全球范围内可能仍未得到充分利用。

目前更新的2025年专家共识文件提供了额外的摘要

*YuichiSaito部门日本横滨市立大学医学研究生院心脏病学系5

saitoyuichi1984@部门日本雅哈巴岩手医科大学医院心脏病科6

部门心血管医学系,千叶大学医学研究生院,1-8-1Ino部门日本岐阜大学医学研究生院心脏病学系7

hana,Chuo-ku,Chiba,Chiba260-8677,日本1部门日本石原东海大学医院心脏病科8

2

部门日本平冈县立医科大学医学二系心脏病学系部门日本东京天国大学医院心脏病科9

3

部门日本矢野大学心血管医学系日本横滨菊田纪念医院心血管内科10

部门日本熊本熊本大学医学研究生院心血管医学系4

Y.Saitoetal.

当今时代[7]。为了促进使用通用语言传播研究结果并楔形、涂片状外观[12]。这种现象通常发生在迂曲的血

避免因模糊术语而引起的混淆文献,本专家共识文件管和动脉的急性弯曲处。任何具有可识别的NURD的

为IVUS分析的标准化提供了当代框架。横截面,如果排除了外血管壁边界前缘的准确定义,

IVUS成像的原理基于压电传感器(晶体)在电激发时则应遵循与钙相同的规则。导管位置与心动周期不稳

产生声波的振荡运动(扩张和收缩)。从组织反射后,部定可能会产生独特的运动伪

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