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儿科第二季度理论测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括以下哪项？

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

2.6个月男婴，因发热、咳嗽3天，气促1天入院。查体：T38.5℃，R60次/分，口周发绀，三凹征（+），双肺可闻及固定细湿啰音。最可能的诊断是？

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管肺炎

D.毛细支气管炎

答案：C

3.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是？

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯征

答案：C

4.小儿腹泻时，判断脱水性质最有价值的检查是？

A.血钾浓度

B.血钠浓度

C.血气分析

D.尿量

答案：B

5.川崎病的特征性临床表现是？

A.草莓舌

B.多形性皮疹

C.手足硬性水肿伴膜状脱皮

D.颈部淋巴结肿大

答案：C

6.新生儿败血症最常见的感染途径是？

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.脐部感染

答案：C

7.儿童急性肾小球肾炎的典型表现不包括？

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.低蛋白血症

答案：D

8.1岁患儿，发热、呕吐、腹泻3天，大便为蛋花汤样，每日10余次，尿量减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭时无泪，血清钠130mmol/L。该患儿脱水程度及性质为？

A.轻度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度等渗性脱水

答案：B（解析：血清钠130mmol/L为低渗性，精神萎靡、皮肤弹性差、前囟眼窝凹陷、无泪为中度脱水）

9.小儿热性惊厥最常见的病因是？

A.颅内感染

B.电解质紊乱

C.上呼吸道感染

D.癫痫

答案：C

10.法洛四联症的四种畸形中，最关键的是？

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.右心室肥厚

D.肺动脉狭窄

答案：D（解析：肺动脉狭窄决定了血流动力学改变的严重程度）

11.新生儿生理性黄疸的特点是？

A.生后24小时内出现

B.足月儿血清胆红素＜221μmol/L

C.持续时间＞2周（足月儿）

D.直接胆红素升高为主

答案：B

12.儿童哮喘急性发作期的首选治疗药物是？

A.吸入型糖皮质激素

B.β2受体激动剂（如沙丁胺醇）

C.白三烯调节剂

D.抗胆碱能药物

答案：B

13.营养性缺铁性贫血的实验室检查中，最敏感的指标是？

A.血红蛋白浓度

B.血清铁蛋白

C.红细胞游离原卟啉

D.血清铁

答案：B

14.化脓性脑膜炎最常见的并发症是？

A.硬脑膜下积液

B.脑室管膜炎

C.脑积水

D.癫痫

答案：A

15.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）的主要病理生理改变是？

A.体温调节中枢发育不成熟

B.棕色脂肪产热不足

C.皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高

D.以上均是

答案：D

16.5岁儿童正常收缩压的估算值为？

A.80mmHg

B.90mmHg

C.100mmHg

D.110mmHg

答案：B（公式：收缩压=年龄×2+80，5岁为5×2+80=90mmHg）

17.小儿结核菌素试验（PPD）阳性的主要意义是？

A.正在患结核病

B.曾接种卡介苗

C.体内有活动性结核病灶

D.感染过结核分枝杆菌

答案：D（解析：阳性仅提示感染过结核，不一定为活动性）

18.婴儿腹泻伴低钾血症时，心电图的典型表现是？

A.T波高尖

B.ST段抬高

C.U波出现

D.Q-T间期缩短

答案：C

19.新生儿溶血病最常见的类型是？

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.MN血型不合

D.Kell血型不合

答案：A

20.婴幼儿肺炎最常见的病原体是？

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.流感嗜血杆菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：A

21.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作症状是？

A.高热惊厥

B.无热惊厥

C.手足徐动

D.喉痉挛

答案：B

22.儿童过敏性紫癜最常见的受累器官是？

A.皮肤

B.关节

C.胃肠道

D.肾脏

答案