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儿科护理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常足月儿出生时平均体重为

A.2500g

B.3000g

C.3500g

D.4000g

2.婴儿开始添加蛋黄的最佳月龄是

A.2-3个月

B.4-6个月

C.7-8个月

D.9-10个月

3.新生儿Apgar评分中，评估呼吸情况的时间是出生后

A.1分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.30分钟

4.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯征

5.婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因是

A.耳咽管短、宽、直，呈水平位

B.耳咽管长、窄、弯曲

C.婴幼儿免疫力低下

D.鼻腔黏膜血管丰富

6.小儿腹泻重度脱水时，失水量占体重的百分比是

A.5%以下

B.5%-10%

C.10%-15%

D.15%以上

7.法洛四联症的主要临床表现不包括

A.杵状指

B.蹲踞现象

C.差异性发绀

D.阵发性缺氧发作

8.麻疹出疹的顺序是

A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢→手掌足底

B.面部→躯干→四肢→手掌足底

C.躯干→四肢→面部

D.四肢→躯干→面部

9.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.快速复温，1-2小时内体温恢复正常

B.逐步复温，每小时升高0.5-1℃

C.先放置26℃环境中，2小时后调至30℃

D.直接放入37℃暖箱

10.儿童热性惊厥最常见的类型是

A.复杂性热性惊厥

B.单纯性热性惊厥

C.癫痫持续状态

D.无热惊厥

11.川崎病的特征性表现是

A.草莓舌

B.多形性皮疹

C.手足硬性水肿

D.冠状动脉瘤

12.婴幼儿肺炎最常见的类型是

A.大叶性肺炎

B.间质性肺炎

C.支气管肺炎

D.吸入性肺炎

13.新生儿黄疸光疗时，最有效的光线波长是

A.425-475nm蓝光

B.500-550nm绿光

C.600-650nm红光

D.380-420nm紫光

14.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调

A.母乳喂养

B.及时添加蛋黄、肉类

C.补充维生素C

D.口服铁剂

15.过敏性紫癜最常见的受累器官是

A.皮肤

B.关节

C.胃肠道

D.肾脏

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述母乳喂养的优点（至少列出5点）。

2.请描述儿童脱水程度（轻、中、重）的评估要点（需包含精神状态、皮肤弹性、前囟眼窝凹陷、尿量、口渴感5项指标）。

3.列出小儿高热（体温≥39℃）的护理措施（至少6项）。

4.简述过敏性紫癜的皮肤护理要点。

5.阐述新生儿脐部护理的关键步骤及注意事项。

三、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：

患儿，男，18个月，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促2天”入院。查体：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，神清，精神萎靡，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+）。双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC18×10?/L，N82%，L18%。胸片示双肺斑片状阴影。

问题：

（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？

（2）列出主要的护理诊断（至少3个）。

（3）针对该患儿的气促、发绀症状，应采取哪些护理措施？

案例2：

患儿，女，9个月，因“腹泻4天，加重伴呕吐1天”就诊。大便每日10-12次，为蛋花汤样便，无脓血，量多。近1天呕吐3次，为胃内容物。查体：T37.5℃，P130次/分，R30次/分，体重8kg（出生体重3.2kg）。精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，哭时无泪，口唇干燥，尿量明显减少（6小时无尿）。血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L。

问题：

（1）判断该患儿脱水程度及性质。

（2）列出首要的护理措施（需包含补液原则）。

（3）简述补钾的注意事项。

参考答案

一、单项选择题

1.B2.B3.A4.C5.A6.C7.C8.A9.B10.B11.D12.C13.A14.B15.A

二、简答题

1.母乳喂养的优点：

①营养丰富，比例适宜（如乳清蛋白多、不饱和脂肪酸多、钙磷比2:1）；

②含多种免疫物质（如SIgA、乳铁蛋白、溶菌酶），增强婴儿免疫力；

③温度适宜，经济方便，减少污染风险；

④促