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营养与肿瘤;一.恶性肿瘤发病情况
WHO统计,世界癌症新发病例每年
为1000万,因癌症死亡人数每年700万;
中国癌症为第一死因,发病率不断增加
每年新发病例约200万人,
每年因癌症死亡人数130万.;;70年代中美两国某些癌症死亡率比较
(每十万人);中国移民前列腺癌发生率;中国移民胃癌发生率;二.恶性肿瘤病因
世界卫生组织专家估计,
所有肿瘤90%以上由生活环境引起
饮食营养是最直接的环境因素.
目前营养因素和肿瘤病因间关系尚未
完全阐明,
资料间接来源于地理流行病学或
动态流行病学;癌肿发病两步学说:
1致癌阶段2促癌阶段;2.促癌阶段:
大多为自然界广泛存在的物质
强度低,作用时间长
大多营养因素作为促癌因素参
与癌肿发病过程。
;恶性肿瘤的预防:
一级预防:病因预防
二级预防:早期发现、诊断、治疗
三级预防:合理综合治疗、
降低病死率、提高生存质量;三.肿瘤的膳食预防措施
1.减少食物中致癌物和致癌前体物
摄入腌制食品:亚硝酸盐+胺类-亚硝胺
霉变食物:黄曲霉毒素
烟熏油炸烘烤:蛋白质热解--苯并芘
2.平衡膳食
食物多样化、营养素齐全、平衡;肿瘤的膳食预防措施
3.增加保护性营养素:
适当增加肉、鱼、蛋、牛奶、豆制品
增加膳食纤维
常吃抗致病菌的食物:大蒜韭菜:
防胃癌、结肠癌;多吃提高免疫功能的食物:香菇、
蘑菇等真菌类食物
增加抗氧化营养素:VA、
β-胡萝卜素、VE、硒,多吃新鲜
蔬菜水果;抗氧化营养素与肿瘤防治
VA、β-胡萝卜素、VE:
抗氧化、清除自由基
促进细胞正常分化
提高免疫功能
;肿瘤的膳食预防措施
4.维持正常体重,限制热能摄入
5.脂肪膳食控制在20-25%总热能
饱和脂肪酸:单饱和脂肪酸:
多不饱和脂肪酸以1:1:1为宜。
n-3系:n-6系脂肪酸以1:6为宜;
6.食盐限量:6g/d;四.膳食预防肿瘤具体建议:
建议1 食物供应多样化;建议2 保持适宜的体重;建议3 坚持体力活动;建议4 多吃蔬菜和水果;建议5;建议7少吃肉;建议8限制脂肪摄入;建议9限盐;建议10防霉;建议11食品安全;建议12少吃烧烤食物;建议13戒烟;五.小???:
癌症主要是一种可预防的疾病。
癌症的主要病因是使用烟草和膳食不当。;癌症病例中有30%-40%可被合理的和适当的膳食及有关因素预防。
以全球为基础,并按现在的发病率计算,通过适当的膳食每年可减少300万-400万病例。
含大量各式各样蔬菜和水果的膳食可以减少20%或更多的癌症病例。;酒精摄入量保持在建议的范围内可以减少20%的呼吸/消化道、结肠/直肠及乳腺癌病例。
胃癌和结肠/直肠癌是通过适当膳食及其相关因素最可能预防的疾病。
膳食预防癌症的合理中间目标是在
10-25年内使全球的发病率减少10%-20%。;对预防的需要;思考题
膳食中有哪些致癌的因素?
预防肿瘤的饮食营养措施有哪些?
比较明确的防治肿瘤的营养素有哪些?
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