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2025年住院医师规培-青海-青海住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于急性主动脉夹层Stanford分型的描述，哪项正确？

A.StanfordA型仅累及升主动脉

B.StanfordB型可累及升主动脉和主动脉弓

C.StanfordA型无论起源部位，只要累及升主动脉即属此类

D.StanfordB型必须累及降主动脉至腹主动脉全程

2、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

3、下列哪项是食管癌最常见病理类型？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

4、心脏压塞时最典型的体征是？

A.血压升高

B.奇脉

C.心界扩大

D.心尖搏动增强

5、胸外伤后出现“连枷胸”，最易并发？

A.张力性气胸

B.肺挫伤

C.心包积血

D.膈肌破裂

6、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见病因？

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.先天性畸形

D.感染性心内膜炎

7、中纵隔最常见的肿瘤类型是？

A.神经源性肿瘤

B.畸胎瘤

C.淋巴瘤

D.胸腺瘤

8、食管癌手术后最严重并发症是？

A.肺部感染

B.吻合口瘘

C.心律失常

D.乳糜胸

9、下列哪项是原发性纵隔肿瘤最常见症状？

A.咳嗽

B.胸痛

C.无症状

D.声音嘶哑

10、动脉导管未闭典型的听诊杂音是？

A.心尖区舒张期隆隆样杂音

B.胸骨左缘第2肋间连续性“机器样”杂音

C.胸骨左缘第3肋间收缩期喷射样杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

11、在胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是第几肋？

A．第1～3肋

B．第4～7肋

C．第8～10肋

D．第11～12肋

12、下列哪项是诊断张力性气胸最可靠的依据？

A．呼吸困难

B．气管向健侧移位

C．患侧呼吸音消失

D．胸腔穿刺有高压气体冲出

13、肺癌最常见的组织学类型是？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

14、主动脉夹层Stanford分型中，B型指的是？

A．夹层累及升主动脉

B．夹层仅累及降主动脉

C．夹层起始于升主动脉并延伸至腹主动脉

D．夹层局限于腹主动脉

15、下列哪项不是食管癌的常见转移途径？

A．淋巴转移

B．血行转移

C．种植转移

D．直接浸润

16、心脏破裂最常见的部位是？

A．右心室

B．左心室

C．右心房

D．左心房

17、下列哪种情况应首选胸腔闭式引流？

A．少量闭合性气胸

B．稳定型小量血胸

C．张力性气胸

D．局限性气胸

18、下列哪项是食管癌早期最常见的临床表现？

A．进行性吞咽困难

B．胸骨后烧灼感

C．声音嘶哑

D．体重下降

19、肺段切除术中，识别肺段最可靠的解剖标志是？

A．肺动脉分支

B．支气管分支

C．肺静脉属支

D．肺叶裂

20、下列哪种疾病最易引起纵隔扑动？

A．闭合性气胸

B．开放性气胸

C．张力性气胸

D．血胸

21、胸腔积液患者行胸腔穿刺时，为避免损伤腹腔脏器，穿刺通常选择在哪个部位进行？

A.腋中线第6肋间

B.肩胛线第8肋间

C.锁骨中线第2肋间

D.腋前线第4肋间

22、下列哪项是主动脉夹层最具特征性的临床表现？

A.持续性胸痛伴出汗

B.突发剧烈胸背部撕裂样疼痛

C.胸痛伴呼吸困难

D.间歇性隐痛放射至左肩

23、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A.风湿性心脏病

B.先天性畸形

C.老年退行性变

D.感染性心内膜炎

24、下列哪种情况是肺癌最常见的组织学类型？

A.小细胞肺癌

B.大细胞癌

C.腺癌

D.鳞状细胞癌

25、心脏骤停时，首选的抢救药物是？

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.胺碘酮

26、下列哪项是食管癌最常见的病理类型？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

27、开放性气胸的急救处理关键是？

A.立即胸腔闭式引流

B.快速补液抗休克

C.用无菌敷料封闭胸壁伤口

D.紧急气管插管

28、法洛四联症不包括下列哪项畸形？

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.房间隔缺损

D.右心室肥厚

29、下列哪项是诊断自发性气胸最简便有效的检查方法？

A.胸部CT

B.胸部X线片

C.动脉血气分析

D.肺功能检查

30、在体外循环心脏手术中，常用的抗凝药物是？

A.肝素

B.华法林

C.低分子肝素

D.阿司匹林

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于胸腔镜下肺大疱切除术