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2025年度烧伤科工作总结及2026年工作安排

2025年，烧伤科在医院整体战略部署下，围绕“精准救治、技术创新、团队赋能、学科融合”主线，全面推进医疗、教学、科研、管理协同发展，各项工作取得阶段性成效。本年度科室门诊量同比提升18%，达12360人次；住院患者1682例，其中危重烧伤患者（TBSA≥30%或合并吸入性损伤）占比28%，较上年提高5个百分点；Ⅲ度以上烧伤创面修复手术例数突破500台，治愈率98.6%，平均住院日缩短至21.3天，较2024年减少3.2天；严重并发症（脓毒症、多器官功能障碍）发生率控制在4.1%，创近五年新低。现将具体工作总结如下：

一、医疗救治：以“精准”为核心，提升全周期管理效能

本年度聚焦烧伤救治全流程优化，重点突破“早期复苏、创面修复、功能重建”三大关键环节。在早期复苏阶段，引入“动态容量监测+目标导向治疗”模式，基于每小时尿量、乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度等多指标动态调整补液方案，将休克纠正时间从平均8.2小时缩短至5.6小时，重度烧伤患者急性肾损伤发生率下降12%。创面修复方面，针对不同深度创面实施差异化策略：浅Ⅱ度创面推广“湿性愈合+新型水胶体敷料”，换药疼痛评分降低40%；深Ⅱ度创面采用“脱细胞异体真皮基质（ADM）联合自体刃厚皮移植”，愈合时间缩短7-10天；Ⅲ度创面创新应用“3D生物打印支架+自体干细胞复合移植”技术，完成12例临床应用，其中最大创面面积达75%TBSA患者实现功能区无严重挛缩愈合。

在吸入性损伤救治中，建立“纤维支气管镜早期评估-阶梯式气道管理-肺保护通气”体系，全年收治吸入性损伤患者216例，气管切开率从68%降至45%，中重度吸入性损伤患者28天死亡率由19%降至12%。瘢痕防治方面，联合康复医学科、整形外科开展“序贯性干预”，即急性期压力治疗（伤后2周启动）、增生期激光治疗（伤后1-3月）、成熟期功能锻炼（伤后6月起），全年干预瘢痕患者320例，严重瘢痕增生（温哥华评分≥10分）发生率较上年下降22%，患者功能恢复优良率提升至89%。

二、技术创新：以“需求”为导向，推动临床转化突破

本年度科室获批省级重点研发计划1项（“新型生物活性敷料的研发与临床应用”）、院级新技术新项目4项，发表SCI论文8篇（IF≥5分4篇），核心期刊论文12篇。在创面修复基础研究领域，团队发现“烧伤后创面微环境中HMGB1-TLR4信号通路异常激活是导致慢性难愈创面的关键机制”，相关成果发表于《Burns》（IF5.8），并以此为基础研发的“HMGB1中和肽凝胶敷料”已完成动物实验，计划2026年启动Ⅰ期临床试验。

在智能诊疗方面，联合信息中心开发“烧伤深度智能评估系统”，基于10万张临床影像数据训练的AI模型，对浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度创面的识别准确率分别达92%、88%、95%，已在门诊及急诊环节试点应用，评估时间从平均5分钟缩短至30秒。此外，引入“虚拟现实（VR）疼痛管理系统”，在换药、康复训练中应用，患者疼痛视觉模拟评分（VAS）降低3-4分，镇痛药物使用量减少30%。

三、团队建设：以“梯队”为支撑，强化核心能力培育

人才梯队建设方面，本年度选派2名骨干医师赴美国德克萨斯大学西南医学中心烧伤研究所、上海瑞金医院烧伤科进修，引进1名创面修复方向博士，培养主治医师3名、住院医师5名。通过“科室大查房+病例讨论+操作培训”三位一体培训体系，全年开展专题讲座48次、技能考核12次，低年资医师独立完成浅Ⅱ度创面处理的能力达标率100%，中级职称医师Ⅲ度创面清创缝合操作规范率从85%提升至98%。

护理团队建设聚焦“专科化、精细化”，完成8名护士的烧伤专科护士培训（其中2名获国家级认证），制定《烧伤患者全程护理路径》《危重症烧伤护理操作规范》等6项标准，实施“责任护士-组长-专科护士”三级质控，压疮发生率保持0，静脉导管相关血流感染（CRBSI）发生率降至0.8‰（低于行业标准1.5‰）。

四、教学科研：以“协同”为纽带，促进医教研融合发展

教学工作中，承担本科实习生带教60人次、规培医师轮转12人、进修医师8人，采用“案例式教学+模拟操作+多站式考核”模式，实习生出科考核优秀率从72%提升至85%，规培医师临床思维评分（OSCE）平均分提高15分。与医学院联合开设《烧伤救治前沿》选修课，吸引120名学生参与，课程满意度96%。

科研协同方面，与基础医学院免疫学教研室共建“烧伤创面修复联合实验室”，共享流式细胞仪、共聚焦显微镜等设备，联合培养硕士研究生3名、博士研究生1名。本年度获省自然科学基金面上项目2项（“烧伤后免疫微环境失衡机制研究”“间充质干细胞外泌体促创面血管化作用”），横向课题1项（与某生物科技公司合作开发可降解创