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2025年度甲状腺乳腺外科医生工作总结及2026年工作安排
2025年,在医院整体发展规划指引下,甲状腺乳腺外科围绕“精准诊疗、学科提升、患者中心”三大核心目标,扎实推进医疗、教学、科研及患者管理工作,全年科室运行平稳,关键指标稳步增长,学科影响力进一步扩大。现将本年度工作总结及2026年工作安排汇报如下:
一、2025年度工作总结
(一)医疗业务:提质增效,技术突破
全年门诊量达2.8万人次,较2024年增长15%;住院患者4200例,手术量2100台,其中三级以上手术占比68%,微创手术占比75%(甲状腺腔镜/机器人手术占甲状腺手术52%,乳腺腔镜/麦默通手术占乳腺手术45%)。核心技术指标实现多维度提升:
1.甲状腺疾病诊疗:以“早期诊断-精准手术-功能保护”为路径,联合超声科开展甲状腺结节“弹性成像+细针穿刺(FNA)”联合评估,全年FNA例数850例,诊断符合率92%,较去年提高3%;甲癌规范手术率100%,喉返神经监测技术应用率98%(2024年85%),永久性喉返神经损伤率降至0.3%(行业平均0.5%-1%);开展甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫标准化培训,联合核医学科优化术后131碘治疗指征,甲癌5年生存率维持95%以上。针对甲状腺微小癌(≤1cm),制定“动态观察-手术干预”分层管理方案,全年纳入观察病例120例,定期随访中未发现进展病例,减少过度治疗。
2.乳腺疾病诊疗:以“保功能、保质量”为导向,乳腺癌保乳手术率提升至38%(2024年32%),保腋窝手术率(前哨淋巴结阴性免腋窝清扫)达72%(2024年65%);针对局部晚期乳腺癌,联合肿瘤内科优化新辅助治疗方案,完成新辅助治疗病例60例,临床完全缓解(cCR)率25%,其中12例成功从不可保乳转为保乳;开展乳腺腔镜下乳房重建术(背阔肌肌皮瓣/假体)28例,患者术后外观满意度90%以上。良性疾病方面,推广超声引导下乳腺结节旋切术(麦默通),全年完成210例,切口平均长度0.3cm,较传统开放手术恢复时间缩短50%。
3.多学科协作(MDT)深化:联合超声科、病理科、核医学科、肿瘤内科成立甲状腺乳腺联合门诊,每周固定2个时段接诊疑难病例,全年完成MDT讨论120例,涉及甲状腺癌侵犯气管、乳腺癌合并远处转移等复杂情况,制定个体化方案有效率95%。针对甲状腺结节性质待定病例,引入分子检测(如BRAF、TERT突变),检测率从2024年的15%提升至35%,为临床决策提供更精准依据。
4.日间手术与患者体验优化:优化甲状腺/乳腺日间手术流程,将符合条件的Ⅰ-Ⅱ级手术(如甲状腺腺瘤切除、乳腺纤维瘤旋切)纳入日间管理,全年完成日间手术450例,平均住院时间24小时,较传统住院缩短3天,患者满意度98%。推行“手术全程可视化”,术前通过3D重建模型向患者讲解手术方案,术后通过视频回放展示关键操作(如神经保护、淋巴结清扫),减少医患沟通障碍,投诉率较去年下降40%。
(二)科研与教学:聚焦临床,赋能发展
1.科研创新:以“解决临床问题”为导向,主持/参与省部级课题3项(“甲状腺癌淋巴结转移分子标志物筛选”“新辅助治疗对乳腺癌免疫微环境影响”“乳腺结节超声弹性评分与病理相关性研究”),院级课题2项;发表SCI论文5篇(IF累计18.2),核心期刊论文8篇;获实用新型专利1项(一种甲状腺手术神经保护牵引器)。联合病理科建立甲状腺癌组织样本库,收录样本300份,乳腺样本200份,为后续转化研究奠定基础。
2.教学相长:作为省级规培基地,全年带教规培医生12名、实习医生20名,采用“双导师制”(临床+科研),规培医生出科考核通过率100%,其中3人获“优秀规培生”称号。举办市级继教项目2期(“甲状腺手术神经保护技术”“乳腺癌保乳手术规范”),覆盖省内外医护人员200余人次;科内开展“疑难病例讨论会”48次、“手术视频复盘会”24次,年轻医生手术独立操作能力显著提升,3名主治医师已能独立完成甲状腺腔镜手术、乳腺前哨淋巴结活检等中级手术。
(三)学科建设与团队发展
1.人才梯队优化:引进博士1名(主攻甲状腺分子诊断),培养硕士2名(分别进修乳腺重建、甲状腺机器人手术);目前科室主任医师3名、副主任医师4名、主治医师5名、住院医师3名,形成“老带新、专带精”的合理梯队。
2.设备与技术升级:新增甲状腺专用神经监测仪2台、乳腺三维超声成像系统1台,升级手术显微镜1台;开展机器人辅助甲状腺手术30例(较2024年增长100%),术野清晰度及操作精准度显著提升,尤其在肥胖、颈部短粗患者中优势明显。
3.质量控制与安全管理:严格落实手术安全核查制度,全年无重大医疗事故;通过PDCA循环优化围手术期管理,甲状腺手术患者术前
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