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2025年度介入科工作总结及2026年工作安排

2025年度,介入科在医院党委的统筹领导下,以“精准医疗、微创治疗”为核心发展理念,围绕学科建设、技术创新、人才培养、多学科协作等关键领域持续发力,全年完成各类介入手术1650例,较2024年增长37.5%;手术成功率98.6%,并发症发生率0.8%,均达国内同级医院先进水平。现将本年度工作成果、存在问题及2026年重点规划总结如下:

一、2025年度核心工作成效

(一)业务拓展:微创技术覆盖全周期,复杂手术实现突破

全年介入手术类型涵盖血管性介入(占比58%)、非血管性介入(占比32%)及综合介入(占比10%),其中三级以上手术占比48%,较2024年提升13个百分点。具体进展体现在三方面:

1.肿瘤介入精准化:针对肝癌、肺癌等实体瘤,深化“TACE(经导管动脉化疗栓塞)+局部消融+免疫/靶向治疗”的综合模式,完成肝癌介入治疗320例,其中中晚期肝癌患者1年生存率提升至62%(2024年为55%);开展微波/射频消融治疗肝转移瘤、肺小结节等病例180例,消融范围精准度达95%以上,较传统手术创伤减少60%。

2.血管介入复杂化:在主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症等领域实现技术升级,完成主动脉腔内修复术(EVAR)52例,其中StanfordB型夹层急诊手术23例,手术时间平均缩短至110分钟(2024年为145分钟),围手术期死亡率0;针对糖尿病足患者,采用“药物球囊+斑块旋切”联合技术,完成下肢动脉重建术128例,保肢率91%,较单纯球囊扩张提升15%。

3.非血管介入精细化:在神经介入领域,首次开展颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术35例,其中破裂动脉瘤急诊手术12例,术后3个月GOS评分≥4分者占89%;在骨科介入领域,经皮椎体成形术(PVP)适应症扩展至椎体转移瘤,完成手术86例,疼痛缓解有效率93%,骨水泥渗漏率控制在2%以内(行业平均5%)。

(二)技术创新:产学研协同驱动,临床转化能力提升

以“解决临床问题”为导向,全年开展新技术、新项目8项,其中4项纳入医院重点推广技术:

-联合影像科开发“介入手术实时三维导航系统”,通过术前CT/MRI数据融合重建,实现术中路径规划与操作引导,已应用于肝癌TACE、肾动脉狭窄支架置入等手术60例,手术时间缩短20%,辐射剂量降低15%。

-针对门脉高压症患者,优化TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)操作流程,引入球囊扩张式支架联合门脉测压技术,完成手术28例,术后门脉压力平均下降12mmHg,腹水控制有效率89%,较传统术式提升12%。

-与药学部合作开展“载药微球靶向递送研究”,针对结直肠癌肝转移患者,采用载奥沙利铂微球进行TACE治疗,完成Ⅰ期临床研究20例,肿瘤客观缓解率(ORR)达55%,较普通化疗栓塞提升20%。

(三)教学科研:平台建设与人才培养双轮驱动

1.教学体系完善:作为省级住院医师规范化培训基地,全年带教规培医师12名、进修医师8名,采用“理论+模拟+实战”分层培训模式:理论阶段通过3D解剖软件、手术录像库强化基础;模拟阶段利用介入手术训练模型(如血管、肿瘤模拟模块)进行操作考核;实战阶段由高年资医师“一对一”带教,全年考核通过率100%。此外,举办省级介入诊疗技术培训班2期,覆盖全省23家基层医院,培训学员120人次,推广基层适宜技术(如子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤、经皮肾造瘘术)6项。

2.科研成果突破:以临床问题为导向,全年获批省级课题3项(“基于影像组学的肝癌介入疗效预测模型构建”“下肢动脉慢性完全闭塞病变介入治疗策略优化”“神经介入围手术期血栓管理”)、院级课题2项;发表SCI论文7篇(IF≥5分4篇),其中《LiverCancer》杂志发表的“TACE联合阿替利珠单抗治疗不可切除肝癌的真实世界研究”被列为封面文章;参与多中心研究4项,其中“中国主动脉夹层介入治疗登记研究”纳入病例50例,研究结果将为国内指南修订提供数据支持。

(四)团队建设:亚专业细分与协作机制强化

为匹配学科发展需求,年内完成亚专业组划分,设立肿瘤介入、血管介入、神经介入3个专业组,每组配备2-3名骨干医师,明确分工与协作流程。通过“每周病例讨论+每月技术交流+季度跨组联合手术”机制,促进技术融合:

-病例讨论覆盖疑难手术(如合并门脉癌栓的肝癌介入)、并发症处理(如支架内再狭窄)等场景,全年累计讨论病例120例,形成《介入治疗并发症防处理手册(2025版)》;

-技术交流聚焦前沿进展(如机器人辅助介入、液体活检指导靶向栓塞),邀请国内知名专家授课6次,科内骨干分享新技术应用经验10次;

-跨组联合手术针对复杂病例(如腹主动脉瘤合并肝癌)

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