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(2025)医院财务科年终工作总结

2025年，财务科在医院领导班子的统筹指导下，紧密围绕“降本增效、规范管理、服务临床”核心目标，以预算管理为抓手，以业财融合为路径，以风险防控为底线，扎实推进各项财务工作，为医院高质量发展提供了坚实的资金保障和数据支撑。全年完成医疗收入23.6亿元（同比增长8.2%），其他收入1.2亿元（同比增长15%）；总支出21.8亿元（同比增长6.5%），收支结余率8.5%，较上年提升1.2个百分点；医保回款周期从45天缩短至30天，药占比降至28.3%（同比下降1.5个百分点），耗材占比18.7%（同比下降2.1个百分点），各项核心财务指标均优于年度目标。

年初预算编制阶段，科室打破“基数+增长”传统模式，联合医务、护理、设备等多部门开展32场次科室调研，结合DRG/DIP支付改革要求及上年度成本数据，将87个临床医技科室预算细分为人员经费、药品耗材、设备运维等12类明细项，首次对20万元以上项目实行“必要性论证+效益评估”双审制，压减非必要支出项目15个，核减预算总额2300万元。全年预算执行中，建立“月度分析+季度通报+年度考核”机制，通过财务系统实时抓取各科室支出进度，对执行率低于序时进度10%的12个科室发送预警提示，对超预算的5个科室暂停非紧急采购审批；针对ICU、急诊等业务量激增科室，动态调整耗材预算280万元，保障临床需求。全年预算执行率98.7%，其中人员经费、设备购置、教学科研等重点领域执行率达100%，日常办公费、会议费执行率仅92%，有效实现“有保有压”。

收支管理方面，收入端强化医保资金精细化管理，针对DRG付费下12个高风险病组（如肺炎、骨折）开展病例入组专项核查，全年追回误判病例38例，避免医保拒付160万元；推行“医保结算清单三级审核”（经管科初审、财务科复审、院领导终审），清单填写准确率从92%提升至98.5%，医保回款率99.2%，较上年提高2.3个百分点。门诊电子票据覆盖率100%，线上退费占比从45%提升至78%，患者结算平均等待时间缩短至8分钟（同比减少5分钟）。支出端严格执行“三重一大”审批制度，对50万元以上采购项目实行“市场询价+历史价格比对+成本测算”三重审核，全年完成药品集中带量采购结算4.2亿元，平均采购价较上年度下降25%；通过更换LED照明设备、安装智能节水阀等节能改造，水电费支出同比减少180万元（降幅12%）；修订《差旅费管理办法》，将市内差旅交通补贴标准从80元/天调整为实报实销，全年差旅费支出下降35万元（降幅18%）。

成本控制工作中，全面推进全成本核算系统升级，将核算单元从科室级细化至项目级，完成86项医疗服务项目成本测算，发现“关节镜手术”项目耗材成本占比高达62%，随即联合骨科、采购中心优化高值耗材使用流程，推行“手术包预配+余料回收”制度，单台手术耗材成本下降15%（约2000元）；针对行政后勤部门，实施“费用包干+节约奖励”机制，将办公用品、维修维护等8类费用按科室人数、面积核定限额，超支部分全额扣除科室绩效，节约部分按30%返还用于团队建设，全年行政后勤费用同比下降9%（约450万元）。

资金运营上，建立“资金池”动态管理机制，根据月度收入预测、应付账款到期日等数据，每日更新资金头寸表，将日均银行存款余额从上年的3500万元压缩至2800万元，释放资金700万元用于购买3个月期低风险理财，全年理财收益120万元（较上年增加40万元）；优化应付账款支付节奏，对供应商实行“信用分级”管理，AAA级供应商付款周期从60天延长至90天（但给予2%现金折扣），C级供应商缩短至30天以保障合作稳定，全年应付账款周转天数65天（同比增加5天），未发生一笔逾期付款。专项基金管理中，严格执行疫情防控、设备采购等7类专项经费“专账核算+进度跟踪”，其中5000万元设备采购基金按计划支付4800万元，支持引进达芬奇手术机器人等12台（套）高端设备，经使用部门评估，设备利用率均超85%。

财务信息化建设取得突破，完成业财融合系统与HIS、HRP系统对接，实现收费、药品、耗材等8类业务数据实时同步，财务凭证自动生成率从60%提升至90%，月末结账时间从7天缩短至3天；开发“财务驾驶舱”看板，集成预算执行、成本结构、资金动态等23项核心指标，院领导及科室主任可通过手机端实时查看，为决策提供即时数据支持；上线智能报销系统，员工通过手机拍照上传发票，系统自动识别票据信息、校验报销标准，审批流程从“线下逐级签字”改为“线上并行审批”，报销到账时间从10天缩短至3天，全年处理报销单2.8万笔，无一笔重复报销或超标准报销。

团队能力建设方面，全年组织内部培训12次（涵盖DRG成本分析、新政府会计制度、税务筹划等内容），选派6名骨干参加省