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口腔修复带牙治疗技术要点

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目录

CATALOGUE

02

临床检查评估

03

操作流程规范

04

材料选择标准

05

术后管理与维护

06

并发症应对策略

01

概述与基础理论

01

概述与基础理论

PART

定义与适应症

口腔修复带牙治疗技术是一种综合性的牙齿修复技术，利用口腔修复学的原理和方法，通过人工装置恢复牙齿的形态、功能和美观。

定义

适用于牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失等牙齿问题，包括龋齿、牙齿磨损、牙齿断裂、牙齿缺失等情况。

适应症

功能与治疗目标

功能

恢复牙齿的咀嚼功能，提高牙齿的稳定性和固位力，同时改善牙齿的美观和发音功能。

01

治疗目标

根据患者的牙齿情况和治疗需求，制定个性化的治疗方案，最大限度地恢复牙齿的功能和美观，同时保持口腔健康。

02

技术发展沿革

01

早期口腔修复技术

早期的口腔修复技术主要采用金属、陶瓷等材料进行牙齿修复，如银汞合金充填、烤瓷牙等。

02

现代口腔修复技术

随着材料科学和技术的不断发展，现代口腔修复技术采用了更多的新型材料和先进技术，如全瓷牙、种植牙等，使口腔修复更加自然、舒适和耐用。

02

临床检查评估

PART

术前检查项目

口腔内部检查

口腔外部检查

咬合关系检查

牙周组织检查

检查患牙的牙体、牙髓、牙周、根尖周组织等情况，以及邻牙和对颌牙的牙体、牙周情况。

观察面部是否对称，有无肿胀、畸形或瘘管等症状，检查颞下颌关节和咀嚼肌的功能。

了解患者的咬合关系，包括正中咬合、前伸咬合和侧方咬合，以及咬合的稳定性和咀嚼效率。

评估牙周组织的健康状况，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等，以及口腔卫生状况。

影像学评估方法

口腔X线片

可观察牙齿的形态、结构、牙根情况、牙周组织病变等，是口腔修复常用的检查手段。

02

04

03

01

口腔MRI

对软组织病变具有较高的分辨率，可辅助诊断颞下颌关节紊乱等疾病。

口腔CT

可三维重建牙齿和颌骨的结构，更准确地评估患牙和周围组织的病变情况。

口腔CBCT

具有辐射剂量低、图像清晰、重建精度高等优点，常用于口腔种植、根管治疗等口腔修复领域。

了解患者的全身健康状况，评估是否存在手术禁忌症或风险因素，如心脏病、高血压、糖尿病等。

全身健康状况

了解患者的心理状态，评估其对口腔修复治疗的接受程度、信心、期望等，以及是否需要心理干预。

心理状态评估

评估患者的口腔卫生状况、牙周病、根尖周病等口腔疾病的情况，以及口腔内软组织的健康状况。

口腔健康状况

01

03

02

患者风险评估

根据患者的口腔状况、修复类型、修复材料等因素，评估修复治疗的风险和可能的并发症，制定相应的治疗计划和风险防范措施。

修复治疗风险评估

04

03

操作流程规范

PART

备牙与印模制备

按照修复方式准备牙体，去除病变组织，保护牙髓，确保修复体固位。

备牙要求

使用高精度印模材料，如硅橡胶、聚醚等，制取精确口腔印模，确保修复体密合度和精准度。

印模制备

临时修复体设计

01

临时冠制作

在牙齿制备后，为保护基牙和牙周组织，需制作临时冠，通常采用树脂材料。

02

临时修复体维护

定期检查和维护临时修复体，确保其稳固、密合，及时更换损坏或松动的部分。

最终修复体安装

在最终修复体完成后，进行试戴和调整，确保修复体边缘密合、咬合稳定、颜色自然。

修复体试戴

采用专业粘接剂将修复体固定于基牙上，确保修复体稳固、耐用，同时注意调整咬合关系。

粘接与固位

04

材料选择标准

PART

常用修复材料类型

聚合物材料

如复合树脂和陶瓷聚合物，具有良好的可塑性和美观性，但强度相对较低。

03

具有优异的生物相容性和美观性，但抗折强度和韧性相对较低。

02

陶瓷材料

金属材料

包括贵金属（如金、铂）、半贵金属（如银汞合金）和非贵金属（如镍铬合金、钴铬合金）等。

01

生物相容性优先级

具有较高的生物相容性，不易引起过敏反应或刺激口腔组织。

贵金属和半贵金属

生物相容性优异，几乎不会引起过敏反应，适用于对美观性要求较高的修复。

陶瓷材料

部分聚合物可能引起过敏反应，但现代材料已经大大降低了这种风险。

聚合物材料

材料性能对比分析

金属材料

强度高、延展性好，但美观性差，且可能影响核磁共振检查。

01

陶瓷材料

美观性好，但抗折强度和韧性较低，可能导致修复体破损。

02

聚合物材料

可塑性强，美观性好，但强度较低，易磨损和老化。

03

05

术后管理与维护

PART

医嘱内容

患者应遵循医嘱，包括饮食、口腔卫生、修复体使用等方面的指导。

日常护理

患者应保持口腔卫生，定期刷牙、使用牙线等，避免修复体周围炎症和龋齿的发生。

医嘱与日常护理

复诊随访周期

根据患者情况，制定合适的复查计划，通常初期需较为频繁，以便及时发现并处理问题。

复查时间

检查修复体的稳固性、边缘密合度、磨损情况，