静脉药物外渗应急处理指南PPT.pptxVIP

核心准则与原则

外渗分级与药物分类

分场景应急处理

创面修复与护理;

立即停止药物输注

在发现静脉药物外渗时，应迅速关闭输液器，避免更多药物进入体内。

回抽残留药液

使用注射器轻轻回抽外渗的药物，以减少药物对周围组织的进一步损伤。;

中低危药物的局部护理创面修复与护理措施;

高危药物的护理措施

对于高危药物外渗，应立即采取解毒和局部封闭处理，并持续冷敷以减轻组织

损伤。

中低危药物的护理策略

中低危药物外渗可通过简单冷敷或湿敷来缓解症状，并观察24小时无加重即可

创面修复与疼痛管理

对于Ⅱ-Ⅲ级外渗，需保持局部清洁并使用特定药膏预防感染；IV级外渗则需外科会诊进行清创处理，并使用湿性愈合敷料覆盖。;

外渗程度分级

皮肤反应

根据皮肤红肿程度和疼痛感，将外渗分为四个级别。

疼痛与肿胀范围

描述各级别外渗的疼痛强度及肿胀范围，帮助判断损伤程度。

水疱与组织坏死

介绍是否出现水疱及组织是否坏死作为外渗严重性的指标。;

高危药物的定义

高危药物是那些易导致组织严重损伤或坏死的药物，需特别谨慎处理。

常见的高危药物种类

包括化疗药如多柔比星和长春新碱、血管活性药如多巴胺和去甲肾上腺素，以及高渗溶液如20%甘露醇和50%葡萄糖。

高危药物外渗的紧急处理

对于高危药物外渗，需要立即停止输注，回抽残留药液，并采取相应的解毒和局部护理措施。;

03

中低危药物处理原则

对于中低危药物外渗，主要采取冷敷等温和措施，密切观察24小时内是否有症状加重。;

立即停止输注

关闭输液器，不拔针头，用5ml注射器回抽外渗药物，轻柔拔针后无菌棉签按压穿刺点。;

高危药物专项处理

化疗药外渗处理

01立即使用右丙亚胺解毒，局部湿敷50%硫酸镁，避免热敷。

血管活性药外渗处理

用酚妥拉明加生理盐水局部封闭，后冷敷减轻组织损伤。

高渗溶液外渗处理

03局部封闭28利多卡因减轻疼痛，持续冷敷减少组织损伤??;

创面修复与护理

根据外渗程度采取不同措施，保持清洁、消毒和适当用药，促进愈合。;

无水疱外渗护理

保持局部清洁

使用无菌纱布保护未破水疱，避免摩擦和感染。;

创面护理与药物应用

使用磺胺嘧啶银乳膏每日两次预防感染，必要时请外科会诊。;

湿性愈合敷料的应用

使用湿性愈合敷料覆盖创面，促进伤口愈合，同时保持创面清洁和湿润。