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新生儿低血糖症护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患儿姓名：乐乐（化名），性别：男，胎龄34周，出生体重1800g，为早产儿，于202X年X月X日经阴道自然分娩出生，母亲孕期定期产检，孕28周时超声提示胎儿生长受限，予营养支持治疗（每日补充蛋白质20g、钙600mg），孕34周时出现胎膜早破，无腹痛，阴道流液量约50ml，色清，立即入院，予头孢曲松钠预防感染，地塞米松促胎肺成熟（每次6mg，每12小时一次，共4次）。入院后第2天出现规律宫缩，宫缩间隔5-6分钟，持续30秒，宫口逐渐扩张，于入院后12小时经阴道自然分娩。胎儿娩出时羊水量约300ml，清，无异味，脐带绕颈1周，松紧度适中，Apgar评分1分钟8分（呼吸扣1分，肤色扣1分），5分钟9分（肤色扣1分），10分钟10分。出生后立即擦干身体，置于辐射保暖台保暖，温度设置36.5℃，湿度55%-60%。

（二）病情发展

出生后30分钟，按早产儿护理常规进行足跟血血糖监测，使用强生稳豪倍优型微量血糖仪，测得血糖值为2.0mmol/L（新生儿低血糖诊断标准：足月儿出生72小时内血糖2.2mmol/L，72小时后2.8mmol/L；早产儿和低出生体重儿出生72小时内血糖2.2mmol/L，72小时