布鲁氏菌病关节痛个案护理.docx

布鲁氏菌病关节痛个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者一般资料

患者张某，男性，42岁，农民，家住内蒙古某旗，家中饲养牛羊15头，长期从事牛羊饲养、屠宰及挤奶工作，未定期接种布鲁氏菌疫苗，日常操作时多未佩戴手套、口罩等防护用品。患者身高175cm，体重70kg，BMI22.86kg/m2，吸烟20年（每日10支），饮酒15年（每日饮白酒约2两），无其他不良嗜好。

（二）主诉与现病史

患者主诉“双膝关节疼痛1个月，加重伴间断发热1周”。1个月前无明显诱因出现双膝关节隐痛，活动后疼痛加剧，休息后可稍缓解，未予重视及系统治疗；1周前疼痛明显加重，呈持续性钝