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2026年医院质控办年度工作计划

一、年度目标与战略定位

2026年，质控办以“零级事件零容忍、低风险高频改、中风险系统改、高风险立即改”为总基调，围绕“数据穿透、流程再造、文化浸润”三大抓手，把传统事后点评升级为实时预警、把单点堵漏升级为系统防控、把质控指标升级为运营语言。全年核心目标锁定“一降三升”：严重负性事件发生率再降15%，低风险事件主动报告率提升30%，科室质量改进项目结题率提升40%，患者推荐净分值（NPS）提升8分。质控办自身完成从“检查部”到“赋能部”的转型，全年输出标准化解决方案≥50套，培养院内质量导师≥80人，建成可对外复制的“精益质控云”平台雏形。

二、组织与人才