腰椎脓肿护理诊断及措施.doc

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腰椎脓肿护理诊断及措施

一、腰椎脓肿概述

腰椎脓肿是指发生在腰椎椎体、椎间隙或椎旁软组织的化脓性感染,多由细菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)经血行传播或局部感染蔓延所致。患者常表现为腰背部剧烈疼痛、发热、活动受限,严重时可压迫脊髓或神经根,导致下肢麻木、无力甚至瘫痪。护理工作需围绕控制感染、缓解疼痛、预防并发症及促进康复展开,需结合患者病情动态调整方案。

二、主要护理诊断及依据

(一)疼痛:腰背部疼痛与脓肿压迫、炎症刺激相关

临床表现:患者主诉腰背部持续性胀痛或刺痛,活动、咳嗽时加重;查体可见腰椎棘突压痛、叩击痛,局部肌肉紧张;部分患者因疼痛不敢翻身或站立。

评估要点:采用数字评分法(NRS)评

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