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《慢性硬膜下血肿药物治疗专家共识》要点2026

慢性硬膜下血肿（CSDH）是血液集聚在蛛网膜与硬脑膜之间形成的慢性占位性病变，常在头部外伤3周以后形成。

随着人口老龄化CSDH的发病率不断升高，80岁以上老年人年发病率可达127/10万人。CSDH一般认为由外伤引起，但约50%患者否认外伤史。除外伤外，与CSDH发病相关、吸收不良或复发的常见危险因素包括：（1）长期应用抗凝和抗血小板药；（2）反复或突然的胸腹压力增高（如便秘）；（3）开颅手术；（4）血液病。

发病机制

以往对CSDH发病机制进行一系列探讨，桥静脉撕裂出血、渗透压增高、血肿包膜出血和局部纤溶亢进等均被认为与CSDH产生及发展有关