门诊患者滑倒演练脚本.docxVIP

门诊患者滑倒演练脚本

某三级综合医院门诊部

应对“门诊患者滑倒”专项应急预案

一、风险评估

1.诱因矩阵

（1）环境类

A1保洁后地面残留水渍，无警示标识，发生概率0.42，后果等级3，风险值1.26（中）

A2雨雪天气入口脚垫移位，概率0.28，后果4，风险值1.12（中）

A3地砖老化起皮，概率0.18，后果4，风险值0.72（低）

（2）设备类

B1轮椅刹车失灵，概率0.07，后果5，风险值0.35（低）

B2输液架底座滑轮脱落，概率0.05，后果4，风险值0.20（低）

（3）人员类

C1老年患者伴骨质疏松，概率0.55，后果5，风险值2.75（高）

C2儿童奔跑打闹，概率0.38，后果3，风险值1.14（中）

C3孕妇步态不稳，概率0.12，后果4，风险值0.48（低）

（4）管理类

D1高峰时段疏导失效，概率0.33，后果3，风险值0.99（中）

D2保安离岗吸烟，概率0.08，后果3，风险值0.24（低）

2.风险分级

风险值≥2.0为红色（高），1.0–1.99为橙色（中），＜1.0为黄色（低）。红色唯一项：C1老年患者伴骨质疏松。橙色四项：A1、A2、C2、D1。其余为黄色。

3.诱因溯源

红色风险根因：门诊量日均8400人次，65岁以上占比38%，地砖为抛光釉面层，静摩擦系数0.32，低于GB/T要求的0.5。

二、职责分工

1.应急指挥组

总指挥：门诊部主任（王XX，手机短号6688）

副指挥：护理部副主任（李XX，短号6699）

职责：启动预案、统筹资源、对外信息发布。

2.现场处置组

组长：物业经理（张XX，短号6701）

成员：保洁领班2人、保安4人、导医6人、志愿者3人

职责：第一3分钟完成现场封控、拍照、取证、救助。

3.医疗救护组

组长：急诊外科副高（赵XX，短号6777）

成员：急诊医师2、护士4、担架员2、麻醉师1

职责：伤情判定、现场固定、绿色通道转运。

4.后勤保障组

组长：总务科副科长（钱XX，短号6800）

成员：设备维修2、采购1、保洁机动4、保安机动2

职责：防滑物资补给、设备维修、环境复位。

5.信息上报组

组长：门诊办质控员（孙XX，短号6811）

成员：信息科1、病案室1

职责：10分钟内完成HIS不良事件上报、监控录像备份、电话上报医务科。

6.家属安抚组

组长：社工部干事（周XX，短号6822）

成员：法律顾问1、心理咨询师1、科室秘书1

职责：陪伴、解释、初步赔偿协商。

三、分阶段处置流程

（一）事前预防阶段（T24h至T0h）

1.资源清单

防滑警示牌80块（编号HP01至HP80）

吸水地毯60张（1.2m×3m）

一次性防滑鞋套500双

快干型防滑剂25kg（品牌：3M）

无线呼叫按钮30个（绑定保安室433MHz）

对讲机20部（频道7）

监控摄像头142路（存储90天）

2.责任人及操作

每日06:30保洁领班（甲）用数字式摩擦系数仪（ASTMD2047）抽检12处，＜0.5即喷涂防滑剂，30min后复测合格方可开放。

07:00保安队长（乙）巡查入口脚垫，用黄色胶带“井”字固定，并在《门前三包巡查表》签字。

07:30导医台（丙）播放语音提示：“雨雪天气，请小心地滑”，循环间隔5min。

08:00门诊办主任（王）通过钉钉群发布《当日风险热力图》，红色区域增派志愿者2名。

（二）事发瞬时阶段（T0至T+3min）

1.第一发现人（任何岗位）立即按下最近无线呼叫按钮，同时大声呼喊“有人滑倒”。

2.保安室（频道7）收到信号后，15秒内通知最近保安（丁）携警示牌抵达，30秒内完成3m半径封控。

3.导医（戊）蹲姿询问患者“能否活动脚踝”，初步判断骨折可能；若患者回答“剧痛”，立即指示周围人员勿移动。

4.物业经理（张）1分钟内到场，用平板拍摄全景+局部+鞋底，照片自动上传云盘“滑倒取证”文件夹。

5.医疗救护组（赵）2分钟内携脊柱板、颈托、血压计抵达，按SPLINT原则处理。

（三）事中救援阶段（T+3min至T+30min）

1.伤情分级

0