新生儿呼吸暂停护理查房记录.docxVIP

新生儿呼吸暂停护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患儿姓名：某女婴（无隐私姓名），胎龄34周+2天，出生体重1850g，出生时间2025年X月X日，因“出生后1小时反复出现呼吸暂停”于出生后1小时由产科转入新生儿重症监护室（NICU）。母亲年龄28岁，孕2产1，母亲孕期存在妊娠期高血压病史，孕期最高血压150/95mmHg，孕20周起规律服用拉贝洛尔（100mg/次，每日3次）控制血压，血压控制在130-145/85-90mmHg之间；无妊娠期糖尿病、甲状腺疾病等其他并发症，无孕期感染史，无药物过敏史。

（二）分娩与出生后情况

患儿于2025年X月X日在本院行剖宫产术分娩，剖宫产指征为“妊娠期高血压、胎儿窘迫可疑”。分娩时羊水清，量约500ml，无胎膜早破，脐带绕颈1周（松紧度适中），无脐带脱垂、打结。Apgar评分：1分钟8分（呼吸扣1分，表现为呼吸浅促、不规则；肤色扣1分，表现为肢端发绀）；5分钟9分（呼吸仍扣1分，呼吸频率45次/分，仍稍不规则）；10分钟9分（呼吸扣1分，呼吸模式较前改善但未完全稳定）。

出生后立即给予擦干、保暖、清理呼吸道（吸净口鼻腔黏液），并给予鼻导管吸氧（FiO230%），但出生后1小时患儿在吸氧状态下突然出现呼