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前列腺癌骨转移

诊疗

Q[概述

目录°2诊断方法

Q3治疗方法

contents

Q4总结

q发病率信

前列腺癌晚期骨转移率高

前列腺癌患者初诊时约70%已为晚期，骨转移发生率高达90%,严重影响患

者生活质量和生存预后O

成骨性改变特征明显

前列腺癌骨转移主要表现为成骨性改变，形成异常增生的骨组织，这类骨

质性较大，易导致病理性骨折。

匡

骨相关事件严重性高

前列腺癌骨转移常引发病理性骨折、脊髓压迫及高钙血症等骨相关事件(

SREs),显著降低患者的生存质量和五年生存率。

主要转移部位

脊柱和骨盆区域

前列腺癌骨转移中，脊柱和骨盆是最常见的转移部位，占比高达91

承重骨的优先转移

由于前列腺癌的亲骨性特征，肿瘤细胞易于在承重骨上形成转移灶。

成骨性改变与混合型转移

前列腺癌骨转移主要表现为成骨性改变，但也有溶骨性和混合型转移，增加

了治疗的复杂性。

病理特征

a

前列腺癌骨转移的影像学特征病理性骨折与脊髓压迫骨痛与高钙血症

前列腺癌骨转移主要表现为成骨晚期前列腺癌患者常发生病理性骨转移常伴随剧烈疼痛和高钙血

性改变，形成异常增生的骨组织骨折和脊髓压迫，严重影响生活症,显著降低患者的日常活动能

，易导致病理性骨折。质量和生存预后。力和生存质量。

诊断方法

高危人群筛查

0102

骨痛或病理性骨折患者PSA水平异常升高者临床分期及Gleason评分高者

存在骨痛或已发生病理性骨折的患者当总前列腺特异性抗原(tPSA)10临床分期达到T3期及以上，或

，应被视为前列腺癌骨转移的高危人ng/ml时，提TJX可能存在前列腺癌骨Gleason评分2