2025年烧伤整形科工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年烧伤整形科工作总结及2026年工作计划

2025年，烧伤整形科在医院党委的统筹领导下，紧扣“精准救治、创新驱动、学科融合”发展主线，围绕严重烧伤救治、复杂创面修复、瘢痕综合治疗三大核心方向，全面推进医疗、教学、科研及患者服务工作。全年科室开放床位68张（含烧伤重症监护病床12张），收治患者2137例，其中特重度烧伤（≥50%TBSA）289例，Ⅲ度烧伤占比≥30%的复杂病例156例；完成各类整形修复手术1242台，包括瘢痕挛缩松解、器官再造（耳/鼻/手指）及复杂创面修复（糖尿病足、放射性溃疡等）；门急诊量达1.8万人次，患者满意度94.7%，较2024年提升2.3个百分点。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出规划。

一、2025年工作总结

（一）医疗技术突破：构建全周期精准救治体系

1.严重烧伤救治能力再提升。针对特重度烧伤患者，优化“早期复苏-感染防控-创面修复-功能康复”全流程管理：①引入基于生物电阻抗的动态容量监测技术，将休克期液体复苏达标率从82%提升至91%，减少因过度补液导致的肺水肿发生率（由12%降至7%）；②建立“烧伤创面微生物组谱-耐药基因”快速检测平台，联合药学部制定个体化抗感染方案，多药耐药菌感染控制率达85%（2024年为78%）；③创新“异体皮覆盖+自体微粒皮/刃厚皮移植”复合修复技术，在289例特重度烧伤患者中应用，平均创面封闭时间缩短至21天（2024年为26天），其中1例85%TBSAⅢ度烧伤合并吸入性损伤的65岁男性患者，经纤维支气管镜早期气道干预、序贯应用脱细胞真皮基质（ADM）+自体薄中厚皮移植，最终存活并于42天出院，肢体功能保留率达85%。

2.整形修复技术向精细化、功能化延伸。①瘢痕治疗方面，推广“激光（点阵/脉冲染料）+药物（曲安奈德/5-氟尿嘧啶）+压力治疗”三联方案，联合康复科开展动态支具定制，全年治疗增生性瘢痕患者563例，瘢痕厚度平均减少42%，温哥华瘢痕量表（VSS）评分从8.2分降至3.5分；②器官再造领域，应用3D打印技术辅助耳/鼻缺损修复，完成全耳再造12例、鼻再造8例，其中1例因火焰烧伤导致右侧全耳缺失的23岁患者，通过3D建模设计肋软骨支架，结合扩张器预扩张皮肤，术后耳廓形态对称度达90%，患者主观满意度95分（满分100）；③慢性创面治疗引入“细胞外囊泡（EVs）+负压封闭引流（VSD）”联合疗法，针对糖尿病足、放射性溃疡等难愈创面，有效率从75%提升至88%，其中1例病程5年的放射性下肢溃疡（面积15cm×10cm）患者，经3次EVs局部注射联合VSD治疗，6周后创面完全闭合。

（二）科研教学协同：夯实学科发展内生动力

1.科研聚焦转化，成果产出提质增效。全年获批省部级以上课题5项（含国家自然科学基金面上项目1项），总经费680万元；发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），其中《Burns》杂志发表的“基于单细胞测序的烧伤后巨噬细胞极化调控机制”研究，揭示了M2型巨噬细胞在创面修复中的关键作用，为靶向免疫治疗提供新靶点；参与制定《中国成人烧伤早期液体复苏专家共识（2025版）》《瘢痕规范化诊疗指南》2项行业标准；与生物材料公司合作开发的“可降解抗菌敷料”完成Ⅰ期临床试验，细菌清除率达92%，已提交二类医疗器械注册申请。

2.教学注重分层，人才培养成效显著。作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师18名、专科进修医师12名，规培结业考核通过率100%（全国平均89%），其中2名学员获“省级优秀规培医师”称号；开展“烧伤整形疑难病例沙龙”12期，邀请北京积水潭医院、上海九院等专家线上授课，覆盖全国23家基层医院；完成《烧伤急救与创面处理》慕课建设（含32个教学视频），上线3个月点击量超2万次；科室3名骨干医师入选“省级医学青年人才”计划，1人获“中华医学会烧伤外科学分会青年委员”称号。

（三）学科建设深化：推动多维度融合发展

1.硬件设施升级，支撑临床需求。新增智能烧伤监护系统（可实时监测体温、尿量、乳酸等12项指标）、飞梭激光治疗平台（用于瘢痕色素沉着及凹凸不平修复）及3D生物打印机（支持皮肤组织构建），设备总值较2024年增加45%；改造烧伤重症监护病房（BICU），配备独立空气净化系统及床旁血液净化装置，感染控制达标率100%。

2.多学科协作（MDT）常态化。与重症医学科、康复科、营养科建立“烧伤救治MDT团队”，每周开展病例讨论3次，针对合并ARDS、急性肾损伤的烧伤患者，制定“呼吸支持-肾脏替代-营养支持”联合方案，多器官功能障碍综合征（MODS）发生率从28%降至21%；与心理科合作开展“烧伤后心理干预”项目，通过量表评估（PHQ-9、GAD-7）