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执业中药师考试模拟试题及详细答案
一、最佳选择题(共4题,每题的备选项中,只有1个最符合题意)
1.某医师治疗外感风热,咽喉肿痛,选用薄荷配伍连翘,其主要体现的中药配伍关系是()
A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶
2.下列关于大黄炮制作用的说法,错误的是()
A.生大黄泻下作用峻烈,主攻积滞、瘀血等实证
B.酒大黄引药上行,善清上焦血分热毒
C.熟大黄泻下作用缓和,增强活血祛瘀功效
D.大黄炭止血作用增强,适用于血热出血证
E.醋大黄泻下作用增强,止痛效果显著
3.某患者,女,45岁,症见头晕目眩、视物昏花,伴肢体麻木、面色萎黄,舌淡,脉细。医师辨证为肝血虚证,宜选用的中药是()
A.当归B.白芍C.熟地黄D.何首乌E.阿胶
4.下列关于中成药用法用量的说法,正确的是()
A.藿香正气水服用时需摇匀,可加入适量温水稀释后服用
B.六味地黄丸为大蜜丸,服用时可嚼服或分份吞服,不可掰开
C.牛黄解毒片需空腹服用,以增强清热解毒功效
D.逍遥丸服用期间,可饮酒以助药力
E.附子理中丸若为浓缩丸,一次服用量较蜜丸加倍
二、配伍选择题(共4题,题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个最符合题意)
(5~6题共用备选答案)
A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.香薷
5.某患者外感风寒,恶寒发热,无汗,伴咳喘痰多,医师选用既能发汗解表,又能宣肺平喘的药物是()
6.某患者外感风寒,发热恶寒,伴脘腹冷痛、恶心呕吐,医师选用既能发汗解肌,又能温通经脉、助阳化气的药物是()
(7~8题共用备选答案)
A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.金匮肾气丸E.杞菊地黄丸
7.患者,男,60岁,症见腰膝酸软、畏寒怕冷、四肢不温,舌淡胖,脉沉迟。辨证为肾阳虚证,宜选用的中成药是()
8.患者,女,50岁,症见头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。辨证为肾阴虚证,且伴有视物昏花,宜选用的中成药是()
三、综合分析选择题(共2题,题目基于一个临床情景、病例或案例展开,每题只有1个最符合题意)
(9~10题共用题干)
患者,女,32岁,近日因饮食不节,出现脘腹胀满、嗳腐吞酸,伴恶心呕吐、不思饮食,大便不调,舌苔厚腻,脉滑。医师诊断为食积停滞证,拟选用消食药配伍治疗。
9.针对该患者的证候,首选的消食药是()
A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金E.莱菔子
10.若患者同时伴有腹胀明显、大便秘结,医师需在原方中加用行气泻热通便的药物,宜选用()
A.陈皮B.木香C.枳实D.沉香E.乌药
四、详细答案及解析
1.答案:A
解析:相须是指两种功效类似的药物配合使用,能增强原有药物的功效。薄荷与连翘均有疏散风热、清热解毒、利咽的功效,二者配伍使用,可显著增强疏散风热、利咽止痛的作用,适用于外感风热、咽喉肿痛等证,故属于相须配伍。相使是指以一种药物为主,另一种药物为辅,辅药能增强主药的功效;相畏是指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除;相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用;相恶是指两种药物合用,一种药物能使另一种药物的功效降低甚至丧失。
2.答案:E
解析:大黄的炮制品种不同,功效各有侧重。生大黄泻下作用峻烈,清热泻火、解毒、活血祛瘀力强,主治积滞便秘(实证)、血热吐衄、瘀血经闭等;酒大黄经酒炮制后,引药上行,善清上焦血分热毒,常用于目赤肿痛、咽喉肿痛、牙龈肿痛等;熟大黄(酒炖或蒸制)泻下作用缓和,增强了活血祛瘀功效,适用于瘀血阻滞的多种病证;大黄炭(炒炭)止血作用增强,适用于血热妄行所致的各种出血证,如咯血、吐血、便血等;醋大黄(醋炙)的作用是增强疏肝理气、活血止痛功效,泻下作用是减弱的,而非增强,故E选项错误。
3.答案:B
解析:题干中患者辨证为肝血虚证,核心症状为头晕目眩、视物昏花、肢体麻木(肝血不足,不能濡养头目、筋脉),需选用擅长补肝血的药物。白芍味苦、酸,微寒,归肝、脾经,具有养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳的功效,尤其擅长补肝血,适用于肝血虚证所致的头晕目眩、肢体麻木等;当归擅长补血活血,为补血之圣药,主要适用于血虚萎黄、眩晕心悸等,侧重全身血虚,而非特指肝血;熟地黄、何首乌、阿胶均为补血药,但熟地黄侧重补肝肾、益精血,何首乌侧重补肝肾、益精血、乌须发,阿胶侧重补血滋阴、润肺止血,均不似白芍专于补肝血、濡养筋脉头目。
4.答案:A
解析:藿香正气水为酊剂,含有乙醇,服用时需摇匀,因口感较烈,可加入适量温水稀释后服用,A选项正确;六味地黄丸大蜜丸服用时可嚼服,也可掰开分份吞服,方便服用,B选项“
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