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肿瘤介入栓塞术护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患者张某，女性，56岁，因“发现肝占位性病变2月余，右上腹隐痛1周”于202X年X月X日收入我科。患者既往无肝炎、结核等传染病史，无手术、外伤史，无药物、食物过敏史；有高血压病史8年，最高血压150/95mmHg，长期规律口服硝苯地平缓释片（20mg，每日2次），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病等慢性病史。个人史无特殊，无吸烟、饮酒史，无有毒物质接触史；家族史中父亲死于“胃癌”，母亲体健，否认其他遗传病及传染病史。

（二）现病史

2月前患者无明显诱因出现乏力症状，无腹痛、腹胀、恶心呕吐等不适，在当地医院行腹部超声检查，提示“肝右叶低回声占位，大小约3.8cm×4.0cm，性质待查”。为明确诊断，患者至上级医院就诊，行腹部增强CT检查示“肝右叶占位性病变，大小约4.2cm×4.5cm，动脉期明显强化，门脉期强化程度下降，延迟期呈低密度，考虑肝细胞癌可能”。同时完善肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）356ng/ml（正常参考值0-25ng/ml），癌胚抗原（CEA）5.2ng/ml（正常参考值0-5ng/ml），糖类抗原19-9（CA19-9）28U/ml（正常参考值0-37U/ml）；肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT）58U/L（正常参