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2025年护士资格最新通关习题练习题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧（4-6L/min）

C.绝对卧床休息并监测生命体征

D.遵医嘱舌下含服硝酸甘油

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧，同时持续监测生命体征（尤其是心率、血压、心电图），为后续治疗（如溶栓或PCI）争取时间。建立静脉通道、吸氧和硝酸甘油含服虽为重要措施，但需在稳定患者体位后进行。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分）。该新生儿Apgar评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准为：心率＞100次/分（2分），90次/分（1分）；呼吸规则（2分），不规则（1分）；肌张力正常（2分），松弛（0分）；喉反射咳嗽/恶心（2分），无（0分）；皮肤颜色全身红（2分），躯干红四肢紫（1分）。总分为1（心率）+1（呼吸）+0（肌张力）+0（喉反射）+1（皮肤）=3分。

3.某糖尿病患者因足部溃疡入院，护士对其进行足部护理指导，错误的是：

A.每日用38-40℃温水清洗双脚，避免浸泡

B.修剪趾甲时需平剪，避免剪入甲沟

C.选择透气、柔软的棉质袜子，袜口不宜过紧

D.出现水疱时立即用无菌针挑破，涂抹抗生素软膏

答案：D

解析：糖尿病足患者出现水疱时，应避免自行挑破，需由医护人员在无菌操作下处理，以防感染扩散。其余选项均为正确护理措施（温水清洗防烫伤、平剪趾甲防甲沟炎、棉质袜子防摩擦）。

4.患者女性，35岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，遵医嘱服用甲巯咪唑。护士应重点监测的实验室指标是：

A.血常规（白细胞计数）

B.肝功能（ALT、AST）

C.甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）

D.以上均是

答案：D

解析：甲巯咪唑的主要副作用包括粒细胞减少（需监测白细胞）、肝功能损害（需监测ALT、AST），同时需定期监测甲状腺功能以调整剂量，因此三者均需重点监测。

5.患者男性，50岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院，动脉血气分析：pH7.32，PaCO265mmHg，PaO255mmHg，HCO3?30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为：

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：pH＜7.35提示酸中毒；PaCO2＞45mmHg（正常35-45mmHg）提示呼吸性因素（CO2潴留）；HCO3?30mmol/L（正常22-27mmol/L）为代偿性升高（呼吸性酸中毒时肾脏代偿性重吸收HCO3?）。因此为单纯呼吸性酸中毒。

6.某产妇顺产一健康男婴，产后第3天，护士发现其双侧乳房胀痛、皮肤发热，触诊有硬结，但无红肿及波动感。最可能的原因是：

A.乳腺炎

B.乳汁淤积

C.乳腺囊肿

D.正常生理现象

答案：B

解析：产后3-4天因乳腺管不通畅易发生乳汁淤积，表现为乳房胀痛、硬结、皮肤发热，但无红肿（乳腺炎会有红肿热痛及全身症状如发热）。此时应通过热敷、按摩、频繁哺乳或吸奶器疏通乳腺管。

7.患者女性，28岁，因“有机磷农药中毒”急诊入院，经洗胃、阿托品及氯解磷定治疗后，出现瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、心率120次/分。此时护士应判断为：

A.阿托品化

B.阿托品中毒

C.病情加重

D.氯解磷定副作用

答案：A

解析：阿托品化的表现为瞳孔较前散大、颜面潮红、皮肤干燥、心率增快（90-130次/分）、肺部湿啰音消失。阿托品中毒则表现为瞳孔极度散大、高热、意识模糊、谵妄、抽搐等。

8.某早产儿出生体重1500g，日龄3天，体温35.5℃，呼吸不规则，偶有呼吸暂停。护士为其提供的护理措施中，错误的是：

A.放置于暖箱中，箱温根据体重调节（1500g早产儿箱温32-34℃）

B.每2小时监测体温1次，维持肛温36.5-37.5℃

C.呼吸暂停时立即拍打足底或托背刺激呼吸

D.喂奶后取平卧位，避免呕吐

答案：D

解析：早产儿胃容量小、贲门松弛，喂奶后应取侧卧位，防止呕吐引起窒息。其余选项均正确（暖箱温度依据体重调节、体温监测频率、呼