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2025新生儿早发型B族链球菌感染预防指南要点解读
一、背景与更新动因
2020版指南实施五年间,全球多中心监测显示早发型B族链球菌病(EOGBS)发病率仅下降11%,远低于预期。关键缺口在于:①孕35—37周筛查覆盖率在低收入地区仍低于60%;②青霉素过敏孕妇替代方案执行混乱;③产时抗生素使用时机与剂量错误率高达28%;④新生儿观察记录单缺失导致迟发败血症误诊。2025版指南由WHO、美国CDC、中国围产医学分会等18家机构联合修订,纳入57项新循证研究,首次把“精准预防”写进核心推荐,强调“菌株—宿主—环境”三维风险评估,并给出可落地的数字化执行路径。
二、病原学再认识
1.菌株
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