母乳喂养实践专家讲座.pptxVIP

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母乳喂养主要性

第一小时哺喂可挽救100万个生命

世界卫生组织将每年8月第一周定为“世界母乳喂养周”

5月20日是“中国母乳喂养日”

母乳喂养实践专家讲座

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母乳喂养优点

营养丰富,增强免疫

促进智力发育

方便卫生

产后康复

母婴感情

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早产儿母乳

3

早产母乳中乳铁蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干扰素有利于防御包含败血症和脑膜炎在内感染,可降低NEC发生。

1

蛋白质含量高,利于早产儿快速生长需求;脂肪和乳糖量低,易于吸收;钙磷易于吸收,利于骨骼发育,钠盐较高,利于补充早产儿丢失。

4

富含长链多不饱和脂肪酸和牛磺酸,是成熟母乳1.5~2倍,促进早产儿视网膜和中枢神经系统发育。

2

胃排空快,一些成份包含激素、肽类、氨基酸、糖蛋白,对小肠成熟起一定作用。

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早产儿母乳

研究表明,母乳喂养早产儿比奶粉喂养早产儿成长更加好、呼吸暂停(窒息)现象显著下降。

母乳喂养早产儿比奶粉喂养早产儿在7岁半至8岁之间,平均智商高出十多个点。

对远期心血管健康有利。

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母乳管理方法

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目标

经过培训极/超低出生体重儿父母及新生儿重症监护病房(NICU)护士熟知母乳喂养对极/超低出生体重儿主要性以及怎样进行母乳搜集、保留、运输、解冻和加温,找到一条行之有效母乳管理方法,促进住院期间极/超低出生体重儿母乳喂养。

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意义

经过文件检索、国际学术交流及医院实地访问显示:发达国家NICU早产儿主要是小胎龄、极/超低出生体重儿(V/ELBW),普遍接收母乳喂养,这对于提升喂养耐受性、降低感染及坏死性小肠结肠炎(NEC)发生、促进神经系统发育、改进远期预后有主要意义。

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意义

在早产儿喂养策略理念方面,是否在NICU主动提倡母乳喂养是我们与发达国家最大差距所在,也是当前我国NICU工作微弱步骤之一。据-年我国10家三甲NICU调查显示,早产儿住院期间母乳与配方奶混合喂养者仅占13%。

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意义

在NICU进行母乳喂养可大大降低早产儿相关疾病发生率,,含有没有法替换优势,母乳喂养应作为NICU住院患儿首选。

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深圳妇幼保健院母乳管理方法

科内购置低温冰箱(-20°C)3台,常温冰箱3台,低温冰箱(-20°C或更低)母乳可储存6-12个月;小于28周超低出生体重儿母亲超低出生体重儿入住NICU后马上对其父亲或母亲进行培训,确保母亲泌乳。

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深圳妇幼保健院母乳管理方法

设母乳专管护士2名,负责母乳管理,包含定时对患儿家眷培训指导、母乳保留、解冻、加温。收病人护士在患儿入院时即刻对家眷宣传教育母乳喂养主要性,印制宣传册给每一位入院患儿家眷。次日母乳专管护士会再次致电患儿家眷(父母)母乳搜集、保留、运输方法及母乳喂养主要性。定时对研究组父母进行问卷调查其接收宣传教育情况。

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深圳妇幼保健院母乳管理方法

开放家长课堂

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院内储奶母乳喂养管理

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母乳管理-母乳搜集

母亲多休息,保持均衡饮食,天天最少喝8-10杯不含咖啡因流质;宝宝出生后12-二十四小时即应开始用泵奶,天天8-10次,夜间最少1次,普通同时泵两侧乳腺,连续10-15分钟左右。设备清洗:每次泵奶前后应按生产厂家说明仔细清洁泵奶器组件并晾干。天天消毒设备。

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母乳管理-母乳保留

有条件家庭可指导其购置小型低温冰箱(-20°C),挤出奶马上冻存于低温冰箱内。(若2小时内送来医院无需冷冻,冷藏或马上运输)来院时使用配有冰袋绝缘袋运输至病区低温冰箱内;

家庭无购置低温冰箱者挤出奶液2小时内送至病区低温冰箱内,病区设专门护士管理母乳。夜间挤出奶液马上放入家庭常温冰箱冷冻区域(该区域不可存放其它食物),次日使用配有冰袋绝缘冷运输至病区低温冰箱内。

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母乳管理-母乳保留

家庭有低温冰箱者,嘱其按患儿每顿需奶量存放,做好吸奶日期、床号、姓名、住院号等标识。可在我科领取无菌注射器(注射器费用记在患儿病历里),专管护士培训抽吸奶液时无菌操作。

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母乳管理-母乳保留

无低温冰箱者,将奶液送我科后专管护士用无菌注射器按每顿量抽去后存放于低温冰箱内并做好吸奶日期、床号、姓名、住院号等标识。不一样日期母乳应分隔开存放;确认密封容器上标签注明日期和时间。尽可能使用新鲜母乳,母乳在冷冻室储存,时间久母乳尽可能放在靠外位置;护士一个主要职责是依据母乳日龄∕日

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