2025年中医正骨中医理疗协议.docxVIP

2025年中医正骨中医理疗协议

甲方（服务提供方）：[填写医疗机构全称或中医师姓名]

统一社会信用代码/身份证号：[填写医疗机构统一社会信用代码或中医师身份证号]

地址：[填写医疗机构地址或中医师执业地址]

法定代表人/负责人：[填写医疗机构法定代表人或负责人姓名]

联系电话：[填写医疗机构联系电话]

乙方（接受服务方）：[填写患者姓名]

身份证号：[填写患者身份证号]

地址：[填写患者住址]

联系电话：[填写患者联系电话]

鉴于甲方拥有合法资质，具备提供中医正骨、中医理疗服务的条件；乙方因身体需要，希望接受甲方的中医正骨、中医理疗服务。双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国中医药法》及其他相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意为乙方提供中医正骨及中医理疗服务。具体服务项目包括但不限于：

(1)中医正骨：如四肢骨折、关节脱位的诊断、复位、固定（含小夹板固定、石膏固定等）及相关处置。

(2)中医理疗：如推拿按摩、针灸、艾灸、拔罐、刮痧、中药熏蒸/熏洗、蜡疗、红外线照射等辅助治疗手段。

1.2服务方式：以门诊服务为主，[如涉及其他方式，如住院等，可在此补充说明]。

1.3服务地点：甲方位于[填写医疗机构具体地址]的诊疗区域。

1.4疗程与频率：根据乙方病情，初步约定治疗周期为[填写具体天数或次数]，治疗频率为[填写具体频率，如每日一次、每周三次等]。具体治疗方案及调整由甲方根据乙方实际情况决定，并告知乙方。

第二条服务费用与支付

2.1服务收费标准：

(1)中医正骨服务：[详细列出各项正骨服务的单价或项目总价]。

(2)中医理疗服务：[详细列出各项理疗服务的单价或项目总价]。

(3)其他可能产生的费用：如检查费、药费、特殊材料费等，将按照甲方公示的标准收取。

上述收费标准已包含在甲方合法运营范围内，并符合国家及地方关于医疗服务的价格政策。

2.2费用总计：本协议项下预估服务费用为人民币[填写总金额]元（大写：[填写大写金额]）。最终费用以甲方提供的结算清单为准。

2.3支付方式：乙方应在[填写支付节点，如每次治疗前/治疗后/每次复诊前]向甲方支付相应费用。支付方式包括现金、银行卡、医保结算（如适用，需明确说明报销比例及流程）等。乙方应向甲方指定账户或人员支付费用。

2.4甲方为乙方开具合法的收款凭证。

第三条双方权利与义务

3.1甲方的权利与义务：

(1)甲方有权按照国家法律法规及医疗规范，为乙方提供相应的中医正骨、中医理疗服务。

(2)甲方应确保提供服务的中医师及理疗师具备相应的执业资格。

(3)甲方应采取必要措施，保障乙方在接受服务过程中的安全与隐私。

(4)甲方有义务向乙方详细解释病情、拟采取的治疗方案、可能存在的风险、预期效果及大致费用。

(5)甲方应妥善保管乙方的病历资料及其他健康信息，并承担保密义务。

(6)甲方应遵守甲方的各项规章制度，为乙方提供良好的治疗环境。

3.2乙方的权利与义务：

(1)乙方有权获得甲方提供的符合标准的中医正骨、中医理疗服务。

(2)乙方有权了解自己的病情及甲方提供的服务内容、流程和收费标准。

(3)乙方有义务如实地向甲方陈述自己的健康状况、既往病史、过敏史、正在使用的药物以及其他可能影响治疗的因素，不得隐瞒或提供虚假信息。

(4)乙方有义务遵守甲方的治疗秩序、规章制度，积极配合甲方开展治疗。

(5)乙方有义务按时足额支付协议约定的服务费用。

(6)乙方应爱护甲方的财产和环境卫生。

第四条风险告知与免责

4.1甲方已向乙方充分告知中医正骨、中医理疗服务的潜在风险，包括但不限于治疗过程中可能出现的疼痛、不适，治疗操作本身可能带来的皮肤损伤、软组织挫伤、感染风险，以及极端情况下可能出现的神经损伤、血管损伤、骨折延迟愈合或畸形愈合等不良后果。

4.2乙方确认已充分理解并自愿接受上述风险告知。乙方签字视为已清楚了解并同意承担相关风险。

4.3甲方在服务过程中将尽到合理的注意和技能义务，但医疗行为存在固有的风险。因乙方自身健康状况特殊、未如实告知重要信息、未遵医嘱或配合治疗、自行外力干扰固定等自身原因导致的治疗效果不佳或出现不良后果，甲方不承担责任。

4.4因不可抗力（如自然灾害、战争等）导致协议无法履行或造成损失的，双方互不承担责任，但应及时通知对方并采取措施减少损失。

第五条保密条款

5.1甲乙双方对于在履行本协议过程中所获知的对方的商业秘密（包括但不限于甲方的经营信息、技术