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帕金森病认知评定量表(pd-crs)

一、执行功能评定（总分15分）

1.符号-数字转换任务（5分）

操作方法：准备A4纸一张，顶部印刷1-9的数字（横向排列），每个数字右侧对应一个独特符号（如△、○、□、☆、

、◎、▽、◆、※）。测试时向患者说明：“请在下方9个数字（1-9随机排列）右侧的空格中，快速写出对应的符号，时间为90秒。”记录正确符号数量及错误符号数量（包括漏写、错写）。

评分标准：

-0分：正确数≤3个或错误数≥5个；

-1分：正确数4-6个且错误数3-4个；

-2分：正确数7-8个且错误数1-2个；

-3分：正确数9个且无错误；

-4分：正确数9个且完成时间＜60秒；

-5分：正确数9个且完成时间＜45秒。

2.颜色-形状分类任务（5分）

操作方法：准备20张卡片（5cm×5cm），其中10张为红色圆形、5张为蓝色正方形、5张为绿色三角形。测试时向患者展示分类规则：“请将红色卡片放在左侧盒子，圆形卡片放在右侧盒子（重叠卡片需同时满足两个条件）。”观察患者3分钟内完成的分类情况，记录正确分类数、错误分类数及规则切换次数（如将红色圆形从左侧移至右侧的次数）。

评分标准：

-0分：正确分类数≤5个或规则切换次数≥10次；

-1分：正确分类数6-10个且规则切换次数8-9次；

-2分：正确分类数11-15个且规则切换次数5-7次；

-3分：正确分类数16-19个且规则切换次数2-4次；

-4分：正确分类数20个且规则切换次数0-1次；

-5分：正确分类数20个且完成时间＜90秒。

3.谚语解释任务（5分）

操作方法：向患者依次提问3个常见谚语（如“独木不成林”“覆水难收”“远亲不如近邻”），要求其解释含义。

评分标准：

-0分：3个均无法解释或解释与原意无关；

-1分：1个解释部分相关（如“独木不成林”答“一棵树不茂盛”）；

-2分：2个解释部分相关或1个完全正确；

-3分：2个完全正确（如“独木不成林”答“一个人力量有限，需要合作”）；

-4分：3个完全正确但语言简单；

-5分：3个完全正确且语言逻辑清晰（如补充“强调团队合作的重要性”）。

二、视空间能力评定（总分12分）

1.复杂图形临摹（6分）

操作方法：展示标准图形（包含立方体叠加、交叉线条、角度变化，如“雷-奥斯特里希复杂图形”简化版），要求患者在A4纸上临摹，限时5分钟。

评分标准（从结构、比例、线条三方面综合评估）：

-0分：图形无法识别，关键结构（如立方体面、交叉点）缺失≥3处；

-1分：关键结构缺失1-2处，线条混乱（如交叉处未连接）；

-2分：关键结构完整，比例严重失调（如立方体长宽比＞2:1）；

-3分：关键结构完整，比例基本协调（长宽比1:1-1.5:1），线条部分不连贯；

-4分：关键结构完整，比例协调，线条连贯但细节（如阴影）缺失；

-5分：关键结构完整，比例精准，线条流畅，细节（如立方体棱边）清晰；

-6分：与原图相似度≥90%（需两位评估者独立评分一致）。

2.三维空间判断（6分）

操作方法：使用7张三维物体图片（如“从上方看的茶壶”“侧视的楼梯”“俯视的椅子”），要求患者指出图片对应的观察角度（上视、侧视、俯视）。

评分标准：

-0分：正确数≤2个；

-1分：正确数3个；

-2分：正确数4个；

-3分：正确数5个；

-4分：正确数6个；

-5分：正确数7个但需提示；

-6分：正确数7个且无提示。

三、注意力评定（总分10分）

1.数字广度测试（5分）

操作方法：

-顺背：评估者以每秒1个数字的速度朗读3-8位随机数字串（如3位“4-7-2”，4位“9-1-5-3”），患者复述；

-倒背：评估者朗读2-7位数字串（如2位“5-8”，3位“3-6-1”），患者逆序复述。

评分标准：

-顺背最高分：能准确复述的最长数字串位数（3位=1分，4位=2分，5位=3分，6位=4分，7位=5分）；

-倒背最高分：能准确复述的最长数字串位数（2位=1分，3位=2分，4位=3分，5位=4分，6位=5分）；

-最终得分取顺背与倒背分数的平均值（四舍五入）。

2.听指令反应任务（5分）

操作方法：评估者说：“当我说到‘苹果’时拍手，说到‘香蕉’时跺脚，其他水果不反应。”随后依次说出15个词语（含5个“苹果”、5个“香蕉”、5个其他水果如“橘子”“葡萄”），记录正确反应数（拍手/跺脚）、错误反应数（对其他水果反应或无反应）。

评分标准