护理应急演练脚本.docxVIP

护理应急演练脚本

【脚本正文】

角色表

总调度：护理部主任周芸

副总调度：科护士长韩冰

A区指挥：ICU护士长赵岚

B区指挥：急诊护士长钱森

C区指挥：外科护士长孙露

D区指挥：内科护士长李婧

通讯官：信息科吴桐

物资官：后勤中心郑拓

感染官：院感科高玫

心理官：心理科姜棠

记录官：质控办白杨

患者模拟组：20名志愿者（含3名危重症化妆模拟）

家属模拟组：10名志愿者

媒体模拟组：2名记者

观摩组：市卫健委3人、兄弟医院5人

一、风险评估（诱因与发生等级）

1.诱因

1.1自然灾害：地震烈度≥6级，造成建筑局部裂缝、电梯停运、供氧中断。

1.2技术灾害：配电室短路引发火情，触发全楼消防喷淋，导致病区积水、设备漏电。

1.3人为灾害：液氧站泄漏，浓度≥25%，遇明火爆炸，冲击波半径50米，玻璃飞溅。

1.4次生灾害：上述任一事件发生后，引发批量创伤（≥30人）、呼吸机集中断电、中心负压消失。

2.发生等级

Ⅳ级（绿色）：轻伤＜5人，可自行处置。

Ⅲ级（蓝色）：5–14人受伤，需启动院内应急。

Ⅱ级（橙色）：15–29人受伤，或危重症≥5人，需院外支援。

Ⅰ级（红色）：≥30人受伤，或死亡≥3人，启动区域联动。

本次演练设定：Ⅱ级橙色——地震后液氧站泄漏爆炸，危重症8人，轻伤12人，死亡2人。

二、职责分工（到人到岗）

1.总调度：周芸，位于门诊大厅应急指挥车，负责红色指令发布、资源统筹、对外spokesperson。

2.副总调度：韩冰，位于急诊通道前移动白板，负责分诊流量、与120对接、替补总调度。

3.A区（ICU）：赵岚，负责危重症气道管理、备用氧切换、转运优先级排序。

4.B区（急诊）：钱森，负责检伤分类、红区黄区绿区布标、120车辆泊位。

5.C区（外科）：孙露，负责批量创伤手术台次安排、备血、TIC快速检验。

6.D区（内科）：李婧，负责慢性病患者疏散、透析中断处置、药品冷链。

7.通讯官：吴桐，保障4G/5G专网、800M对讲信道1–5、卫星电话、无人机图传。

8.物资官：郑拓，负责应急库ABC三锁开启、一次性耗材≥500套、移动氧瓶≥20瓶、发电车2台。

9.感染官：高玫，负责泄漏区浓度监测、防护级别升级、终末消杀。

10.心理官：姜棠，负责家属情绪安抚、PTSD筛查、媒体心理措辞。

11.记录官：白杨，负责时间轴、拍照、录音、事后追溯。

三、分阶段处置流程

阶段0日常备战（T365至T1日）

0.1资源清单

0.1.1设备：除颤仪12台、便携式超声6台、转运呼吸机4台、ECMO1套、输液泵50台、应急手术无影灯2套。

0.1.2药品：肾上腺素500支、胺碘酮200支、罗库溴铵100支、羟乙基淀粉5000ml×50袋、碘伏10L。

0.1.3信息化：电子病历离线包、扫码腕带2000条、PDA30台。

0.2培训：每季度一次全员CPR、每半年一次地震消防联合演练、每年一次液氧泄漏桌面推演。

0.3预警：接入市地震台网推送，≥4级自动短信到护士长以上。

阶段1事发瞬时（T0）

1.1地震波感知：

1.1.1护士A直接按下“一键冻结”按钮，手术室无影灯自动复位，吊塔断电防晃动。

1.1.2护士B把危重症患者手臂交叉放于胸骨，拉起床栏，自己蹲下抓住床脚。

1.2液氧站爆炸：

1.2.1冲击波触发烟感，消防控制室值班员05秒内确认位置，启动“气体泄漏+爆炸”双预案。

1.2.2液氧站值班员关闭远程液氧泵，穿防冻服关闭根部阀，耗时≤90秒。

1.3信息上报：

1.3.1总调度周芸在30秒内收到“双确认”信号（消防+液氧站），宣布启动Ⅱ级橙色响应。

阶段2快速评估（T0+1–3分钟）

2.1通讯官吴桐释放无人机，30米高度航拍，回传可见光+红外，标注火点、伤员倒地位置。

2.2副总调度韩冰使用“IncidentCommand”软件，生成初版伤亡热力图，同步到指挥车大屏。

2.3感染官高玫佩戴四合一气体检测仪，检测氧浓度、CO、可燃气体，每30秒播报一次。

阶段3现场管制（T0+3–10分钟）

3.1保卫科拉红色警戒线，设置“风向上侧入口、下侧出口”单向通道。

3.2交通组摆放“急救车专用位”6个，社会车辆只出不进。

3.3物资官郑拓调派发电车1号到ICU窗外，2号到急诊科，电缆铺设使用防碾压钢板。

阶段4检伤分类（T0+5–15分钟）

4.1急诊护士