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2025年医务科室半年工作总结(2篇)

2025年上半年，在医院党委的统筹领导下，医务科紧扣“质量、安全、效率、创新”核心目标，以三级医院评审标准为抓手，系统推进医疗质量管控、安全体系建设、服务流程优化及学科能力提升，各项工作取得阶段性成效。

医疗质量管控方面，重点强化核心制度落实。16月组织全院性医疗质量检查6次，覆盖病历书写、围手术期管理、危急值处置等12项核心制度，针对2024年下半年检查中暴露的“三级查房记录不规范”“术前讨论深度不足”等问题，制定专项整改方案：一方面修订《病历书写质量评分细则》，将查房频次、重点病情分析等指标量化，联合信息科在电子病历系统设置自动提醒功能；另一方面推行“术前讨论双审核”机制，要求主刀医师与科主任分别签字确认讨论内容完整性，6月抽查300份手术病历，术前讨论符合率由1月的89.2%提升至98.6%。同时，持续加强病历内涵质控，组建由高年资医师、质控护士组成的15人病历质控小组，16月共抽查归档病历2400份，甲级率从去年同期的92.3%提升至96.7%，丙级病历实现零发生。

医疗安全管理突出“预防为主”。完善不良事件上报激励机制，将非惩罚性上报纳入科室月度考核，16月共收集不良事件报告187例，较去年同期增加32%，其中药品错误、护理操作类事件占比下降15%，提示早期预警作用显现。每月组织“安全案例讨论会”，选取典型事件进行根因分析（RCA），针对1例“患者身份识别错误”事件，推动全院升级“腕带+电子扫码”双核对系统，目前门诊、住院患者扫码核对覆盖率达100%。此外，联合护理部、药学部开展多学科急救演练8次，覆盖心搏骤停、过敏性休克等6类场景，6月全院急救技能考核平均得分93.5分，较1月提高7.2分。

服务效率提升聚焦“患者体验”。针对门诊“检查等待时间长”痛点，协调放射科、超声科推行“弹性排班+分时预约”，将CT、MRI检查预约时间从平均3天缩短至1.5天，6月患者检查当日完成率达82%，较1月提升25%。优化住院患者出入院流程，联合信息科开发“出入院一站式服务”模块，患者办理出院结算时间由平均40分钟压缩至15分钟，16月住院患者平均住院日8.7天，同比缩短1.2天。深化“互联网+医疗”应用，开通线上问诊、检查报告推送、用药指导等服务，上半年线上问诊量达1.2万人次，较去年同期增长200%，患者满意度调查显示“就诊便捷性”得分9.1分（满分10分），创历史新高。

学科能力建设注重“内外联动”。支持重点学科开展新技术新项目，骨科引入“3D打印辅助全髋关节置换术”，已完成12例，手术时间平均缩短30分钟，术后并发症率低于5%；呼吸与危重症医学科开展“经支气管镜肺活检（TBLB）”，诊断肺结节准确率提升至85%。加强与上级医院协作，与省人民医院建立“远程会诊+学术共建”机制，16月开展远程会诊56例，科室骨干参与上级医院病例讨论12次，青年医师发表核心期刊论文4篇，较去年同期增加2篇。

半年来虽取得一定成绩，但仍存在不足：部分科室对医疗质量持续改进的主动性有待加强，个别年轻医师核心制度掌握不扎实；信息化服务功能需进一步拓展，例如线上随访覆盖率仅45%。下一步将重点推进“科室质量自查积分制”，将自查问题整改情况与绩效考核挂钩；开发“智能随访管理系统”，结合患者疾病特点提供个性化随访服务，切实将质量提升成果转化为患者获得感。

2025年上半年，医务科以“强基础、补短板、促协同”为工作主线，围绕医疗质量安全、学科协同发展、患者服务优化及应急能力建设四大方向精准发力，通过细化管理举措、强化过程监督、创新服务模式，推动科室工作迈上新台阶。

在医疗质量安全管理上，坚持“制度落地”与“能力提升”双轮驱动。针对2024年国家医疗质量安全改进目标，聚焦“手术患者围手术期管理”“抗菌药物合理使用”两大重点，制定《围手术期管理操作手册》，明确从术前评估到术后随访的23项具体要求，联合麻醉科、外科开展专项培训6次，覆盖医师、护士300余人次。16月抽查手术患者病历500份，围手术期评估完整率从85%提升至95%，Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例降至28%，较去年同期下降12个百分点。同时，完善“三级质控”体系：科室自查每日一报、医务科周查重点督导、院领导月查专项点评，16月累计整改问题132项，其中“危急值处置不及时”“交接班记录不全”等高频问题整改率达100%。

学科协同发展方面，着力打破“科室壁垒”，推动多学科诊疗（MDT）常态化。针对肿瘤、复杂创伤等疑难病例，制定《MDT会诊管理办法》，明确申请流程、参与科室职责及质量评价标准，上半年共开展MDT会诊42例，较去年同期增加200%。以肺癌MDT为例，整合胸外科、呼吸科、放疗科、病理科等7个科室，为23例患者制定个体化方案，其中