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综合护理实践期末考试

基本信息：

姓名：

班级：

学号:

1.入院时护士核对患者身份的核心标识组合是?（）

A.姓名+年龄

B.姓名+住院号

C.姓名+性别

D.姓名+诊断

2.Braden量表评估压疮风险时，不包含以下哪个维度?（）

A.感觉功能

B.潮湿程度

C.疼痛评分

D.活动能力

3.数字疼痛评分法（NRS）中，“10分”对应的疼痛程度是?（）

A.无痛

B.轻度疼痛

C.中度疼痛

D.剧烈疼痛

4.患者入院时出现呼吸困难、血压下降，护士应优先评估的是?（）

A.呼吸功能

B.循环功能

C.意识状态

D.皮肤状况

5.Morse跌倒评估量表中，以下哪项属于高风险因素?（）

A.年龄≥65岁

B.有跌倒史

C.使用助行器

D.以上都是

6.护士倾听患者诉求时，以下哪项非语言沟通技巧无效?（）

A.眼神接触

B.身体前倾

C.频繁查看手表

D.点头回应

7.NRS2002营养风险筛查量表主要适用于?（）

A.住院患者

B.门诊患者

C.社区老年人

D.健康儿童

8.SAS焦虑自评量表主要用于评估患者的?（）

A.焦虑程度

B.抑郁程度

C.认知功能

D.睡眠质量

9.老年患者入院评估中，特别需要关注的生理指标是?（）

A.认知功能

B.血压

C.血糖

D.以上都是

10.护理评估的“动态性原则”指的是?（）

A.仅需入院时评估一次

B.定期或病情变化时重新评估

C.只评估生理指标

D.评估结果无需更新

11.进行身体评估时，以下哪项做法符合隐私保护原则?（）

A.在病房门口大声询问病史

B.拉上隔帘或关闭房门

C.让其他患者在场旁听

D.不解释评估目的直接操作

12.护理诊断PES公式中，“P”代表?（）

A.问题（Problem）

B.病因（Etiology）

C.症状（Signs/Symptoms）

D.评估（Assessment）

13.入院液体平衡评估的核心指标不包括?（）

A.尿量

B.皮肤弹性

C.口渴感

D.视力情况

14.执行入院医嘱前，护士无需核对的信息是?（）

A.患者姓名

B.医嘱内容

C.药物有效期

D.患者职业

15.儿童患者入院评估中，与成人不同的重点是?（）

A.生长发育情况

B.疫苗接种史

C.玩耍能力

D.以上都是

16.社会支持系统评估不包括以下哪项?（）

A.家庭关系

B.经济负担

C.医疗费用支付方式

D.血型

17.患者入院时突发心跳骤停，护士首先应?（）

A.呼叫医生

B.启动心肺复苏（CPR）

C.测量血压

D.记录病情

18.入院护理评估单的书写要求不包括?（）

A.客观真实

B.及时准确

C.使用专业术语

D.主观臆断

19.成人择期手术前，护士应告知患者禁食、禁饮的时间分别是?（）

A.禁食6小时，禁饮2小时

B.禁食8小时，禁饮4小时

C.禁食10小时，禁饮6小时

D.禁食12小时，禁饮8小时

20.手术部位标识的正确做法是?（）

A.由病房护士单独完成标识

B.由手术医生与患者共同确认后标识

C.标识在非手术侧的皮肤上

D.用普通圆珠笔进行标识

21.术前使用阿托品的主要目的是?（）

A.镇静催眠

B.抑制腺体分泌，减少呼吸道分泌物

C.降低血压

D.缓解疼痛

22.手术安全核查的三个关键时间点是?（）

A.术前、术中、术后

B.麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术室前

C.病房交接时、手术室等待时、手术结束时

D.术前一日、手术当日、术后一日

23.术前患者需取下的物品不包括?（）

A.假牙

B.眼镜

C.手表

D.医用腕带

24.以下哪种情况不需要严格遵守术前禁食禁饮时间?（）

A.成人择期腹腔镜手术

B.急诊大出血需立即手术的患者

C.儿童择期扁桃体切除术

D.老年择期髋关节置换术

25.术前指导患者练习床上排便的主要目的是?（）

A.防止术后便秘

B.适应术后卧床生活，避免尿潴留

C.减少术后活动量

D.促进肠道蠕动

26.手术结束后，手术室护士与病房护士交接时，不需要交接的内容是?（）

A.术中出血量及输液量

B.引流管的数量、位置及引流情况

C.患者的手术方式及术中情况

D.患者术前的早餐种类

27.术前皮肤准备的正确做法是?（）

A.术前一日剃除手术区域所有毛发

B.用碘伏消毒后无需覆盖无菌敷料

C.备皮时避免损伤皮肤

D.腹部手术备皮范围仅包括切口周围5cm

28.术前患者因担心手术效果焦虑不安，护士的最佳应对措施是?（）

A.告诉患者“别担心，手术肯定成功