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2025年高压氧科年度工作总结

2025年，高压氧科在医院整体发展战略框架下，紧密围绕“以患者为中心、以质量为核心”的服务理念，聚焦学科特色优势，深化多学科协作，强化质量安全管理，推动临床、教学、科研协同发展。全年科室运行平稳有序，各项核心指标稳步提升，在服务患者、学科建设、团队成长等方面取得阶段性成效，现总结如下：

一、临床服务提质增效，诊疗能力显著提升

全年累计完成高压氧治疗28650人次，较2024年增长18.7%，单日最高治疗量达126人次，设备利用率保持在92%以上。治疗覆盖神经康复、创伤修复、急性中毒、缺血缺氧性疾病等12类核心病种，其中神经功能障碍（包括脑梗死、脑出血后遗症、脑外伤后综合征）占比41%，创伤修复（慢性难愈性创面、术后组织修复）占比28%，急性一氧化碳中毒及迟发性脑病占比12%，其他如突发性耳聋、糖尿病足等占比19%。

针对不同病种特点，科室优化制定分级诊疗方案：对急性一氧化碳中毒患者，严格执行“黄金4小时”救治原则，联合急诊科、神经内科建立快速转诊通道，全年收治急性中毒患者213例，均在中毒后6小时内启动高压氧治疗，迟发性脑病发生率由2024年的8.2%降至3.3%；对神经康复患者，推行“高压氧+康复训练+药物干预”一体化模式，与康复医学科共建联合门诊，每月开展病例讨论会，重点关注昏迷促醒、运动功能恢复等难点，全年完成昏迷患者促醒治疗47例，其中GCS评分提升≥3分者32例，有效率68.1%；对慢性创面患者，引入负压吸引（VSD）联合高压氧治疗技术，与烧伤整形科、内分泌科协作制定个性化方案，糖尿病足溃疡愈合时间较单纯VSD治疗缩短14-20天，全年治愈难愈性创面89例，复发率控制在5%以内。

急诊救治能力进一步强化，科室24小时备班制度落实到位，全年响应急诊会诊137次，其中夜间及节假日会诊占比42%，平均到场时间12分钟，成功救治重度一氧化碳中毒合并呼吸衰竭患者11例、心肺复苏后缺血缺氧性脑病患者7例，均未发生因延迟治疗导致的病情恶化事件。

患者满意度调查显示，全年综合满意度达96.8%，较上年提升2.1个百分点。通过优化候诊流程（引入电子叫号系统，平均候诊时间缩短至25分钟）、加强医患沟通（治疗前开展个性化宣教，制作图文版《高压氧治疗须知》）、完善随访机制（建立患者电子档案，出院后1周、1月、3月主动随访），有效提升服务体验。针对老年患者、儿童等特殊群体，增设一对一陪舱服务，全年提供陪舱协助234次，未发生因沟通不足导致的投诉事件。

二、质量安全筑牢底线，管理体系持续完善

严格落实医疗质量安全核心制度，全年开展科内病例讨论144次（含疑难病例讨论42次、死亡病例讨论2次）、三级查房432次，病历书写合格率100%，甲级病历占比98.6%。制定《高压氧治疗禁忌症动态评估表》，将患者基础疾病、近期手术史、药物使用等纳入治疗前风险评估，全年筛出禁忌或需谨慎治疗患者179例，避免了因评估不足导致的治疗风险。

设备安全管理是高压氧科的核心环节。科室配备专职设备管理员2名，严格执行“每日三查”（开机前检查、运行中巡查、关机后核查）制度，全年完成舱体压力测试24次、氧浓度监测365次、电气系统检修12次，均未发现安全隐患。针对2024年设备巡检中发现的“舱门密封胶条老化”问题，本年度投入专项经费完成6台舱体密封系统升级，更换新型耐高温密封材料，经第三方检测机构验证，密封性能提升30%。同时，每季度开展应急演练（包括舱内突发断电、氧浓度异常、患者突发晕舱等场景），全年组织演练4次，参演人员覆盖率100%，平均应急响应时间由2024年的3分钟缩短至1分45秒。

治疗质量控制方面，重点监控并发症发生情况。全年发生中耳气压伤12例（发生率0.042%），较上年下降0.02个百分点，通过加强治疗前咽鼓管功能训练（对首次治疗患者进行捏鼻鼓气指导）、调整升压速率（由0.02MPa/min降至0.015MPa/min）等措施，有效降低发生率；氧中毒先兆（如口角肌肉颤动、咳嗽）发生5例，均在及时减压后缓解，无严重氧中毒事件。

三、学科建设纵深推进，特色优势逐步凸显

亚专科方向进一步细化，初步形成“神经高压氧、创伤高压氧、儿科高压氧”三大特色亚专科。神经高压氧方向聚焦昏迷促醒、认知功能障碍修复，与神经内科合作开展“高压氧联合经颅磁刺激（TMS）治疗血管性痴呆”临床观察，入组患者30例，中期数据显示治疗3个月后MMSE评分平均提升4.2分；创伤高压氧方向重点突破慢性创面修复，联合烧伤科申报医院“临床技术创新项目”，研发“高压氧预处理+自体富血小板血浆（PRP）”复合治疗方案，已应用于15例糖尿病足患者，创面愈合率较传统方案提高20%；儿科高压氧方向针对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）、