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2025年感染科年终工作总结
2025年,感染科在医院党委的统筹领导下,紧扣“强基础、提能力、促创新”的发展主线,围绕医疗质量、学科建设、科研教学及团队管理等核心任务,稳妥应对常态化感染性疾病诊疗与突发公共卫生事件双重挑战,全年工作呈现“稳中有进、质效双升”的良好态势。现将本年度重点工作完成情况总结如下:
一、医疗业务:量质齐升,筑牢感染性疾病防控诊疗主阵地
全年门诊总量达8.2万人次,较2024年增长12%;住院患者2306例,其中危重症占比28%,抢救成功率92.3%,较上年提升1.5个百分点;急诊留观及发热门诊处置病例1.1万例,平均候诊时间压缩至45分钟以内。业务增长的同时,诊疗质量持续优化,核心指标稳居省内同级别科室前列。
在病种管理上,针对季节性高发与重点传染病实施精准防控。流感季期间,联合呼吸科、儿科建立“快筛-分诊-治疗”绿色通道,完成流感病毒核酸检测4200例,奥司他韦等抗病毒药物规范使用率100%,重症流感病例占比控制在3.1%(低于全国平均4.2%)。肺炎支原体感染流行期,通过多学科会诊优化大环内酯类药物耐药应对方案,儿童患者平均住院日缩短至5.8天,较2023年流行期减少2天。慢性病毒性肝炎管理方面,依托“筛查-诊断-治疗-随访”全流程管理体系,全年新发现乙肝病毒携带者327例、丙肝抗体阳性者112例,规范抗病毒治疗率分别达91%、95%,乙肝相关肝硬化新发例数同比下降18%。
在应急处置能力提升上,成功应对2起输入性感染性疾病事件。3月某归国人员确诊输入性登革热,科室2小时内启动应急预案,联合疾控中心完成流行病学调查、密切接触者追踪及医院内感染防控,72小时内锁定传播链并阻断扩散;11月处置1例不明原因发热病例,通过快速病原宏基因组检测(mNGS)48小时内明确为新型布尼亚病毒感染,同步制定个体化治疗方案,患者14天后康复出院。两次事件的处置效率与效果获省卫健委通报肯定。
诊疗模式创新方面,深化“感染+”多学科协作(MDT)机制,全年开展肝病、发热待查、免疫缺陷合并感染等专题MDT36次,涉及消化科、风湿科、影像科等12个科室,疑难病例确诊率从78%提升至85%。探索中西医结合诊疗路径,针对病毒性肺炎、不明原因发热等病种,联合中医科制定12项中西医协同治疗方案,其中“清热解毒方辅助治疗流感后咳嗽”临床有效率达89%,相关经验在省级中医感染病学术会议上作交流。
二、学科建设:强基补短,构建亚专科协同发展新格局
以“专科细化、技术强化、服务优化”为目标,推动学科从“综合感染病”向“精准亚专科”转型。年初正式设立发热待查、肝病与肝衰竭、感染免疫、耐药菌感染4个亚专业组,每组配备固定医师(3-5人)及专项诊疗设备,形成“组内精耕、组间协作”的发展模式。发热待查亚专业组建立“三步诊断法”(初步筛查-重点排查-多学科会诊),全年收治病例286例,确诊率88%,较分散管理模式提升20%;肝病与肝衰竭亚专业组开展人工肝支持治疗52例次,重症肝炎患者28天生存率从65%提升至78%;感染免疫亚专业组聚焦HIV合并机会性感染、风湿免疫病合并感染等复杂病例,制定10项特异性诊疗规范,相关病例管理经验被纳入《感染免疫病诊疗指南(2025版)》参考内容。
技术设备升级方面,投入260万元引进新一代高通量PCR仪、全自动微生物质谱检测系统及便携式mNGS设备,病原检测项目从52项扩展至87项,平均检测时间缩短30%。其中,真菌G试验、GM试验等机会性感染检测项目全年开展1800例,阳性病例早期识别率提升40%;耐药基因检测覆盖常见革兰阴性菌、葡萄球菌等8类病原体,为临床精准使用抗菌药物提供关键依据。
质量控制体系进一步完善,严格落实《医院感染管理办法》及抗菌药物分级管理制度。全年抗菌药物使用强度(DDDs)控制在38.2,较2024年下降5.1;Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例0%(无相关手术),Ⅱ、Ⅲ类切口预防用药合理率98%;医院感染发生率0.8%,低于医院平均水平(1.2%),其中导管相关血流感染(CLABSI)、呼吸机相关肺炎(VAP)等重点部位感染率持续保持零记录。
三、科研教学:协同创新,激活学科发展内生动力
科研工作围绕“临床问题导向、成果转化驱动”原则,全年获各级科研立项7项,其中国自然科学基金青年项目1项(“新型冠状病毒刺突蛋白变异对宿主免疫逃逸机制的研究”)、省科技厅重点研发计划2项(“多重耐药鲍曼不动杆菌致病机制及新型靶点研究”“慢性乙肝功能性治愈新策略探索”)、市卫健委课题4项。发表SCI论文12篇(IF≥5分6篇),核心期刊论文8篇;获实用新型专利2项(“一种快速采样的咽拭子保存装置”“便携式病原体运输箱”)。
在研项目中,“基于宏基因组学的发热待查病原谱
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