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外科住院医师题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病最易引起梗阻性黄疸

A.胆总管结石

B.壶腹癌

C.胰头癌

D.胆囊炎

答案：A

解析：胆总管结石可阻塞胆总管导致胆汁排泄不畅，引起梗阻性黄疸。壶腹癌和胰头癌虽也可导致梗阻性黄疸，但不是最易引起的。胆囊炎一般不会直接导致梗阻性黄疸。

2.腹部损伤时最易受损的脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.小肠

D.肾脏

答案：B

解析：脾脏是腹部最容易受损的实质性脏器，因其质地脆弱，位置相对表浅，在腹部受到撞击等外伤时易破裂。

3.引起急性胰腺炎最常见的原因是

A.暴饮暴食

B.酗酒

C.胆道疾病

D.胰管梗阻

答案：C

解析：胆道疾病如胆结石等可引起Oddi括约肌痉挛，胆汁逆流入胰管，激活胰酶原，导致急性胰腺炎，是最常见原因。

4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

解析：呼吸困难和窒息可迅速导致患者缺氧，严重危及生命，是甲状腺大部切除术后最危急的并发症。

5.诊断肺癌最可靠的手段是

A.胸部X线

B.胸部CT

C.痰细胞学检查

D.纤维支气管镜检查

答案：D

解析：纤维支气管镜检查可直接观察支气管内病变情况，并可取组织进行病理检查，是诊断肺癌最可靠的手段。

6.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.瘀斑

D.畸形

答案：D

解析：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，疼痛、肿胀、瘀斑等为骨折的一般表现。

7.急性阑尾炎的典型症状是

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.腹泻

D.发热

答案：A

解析：急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，开始疼痛多在脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹。

8.血栓闭塞性脉管炎主要累及

A.下肢中小动静脉

B.上肢中小动静脉

C.下肢大动脉

D.上肢大动脉

答案：A

解析：血栓闭塞性脉管炎主要侵犯下肢中小动静脉，尤其是动脉，导致血管狭窄、闭塞。

9.乳腺癌最常见的病理类型是

A.非浸润性癌

B.浸润性导管癌

C.髓样癌

D.黏液腺癌

答案：B

解析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%～80%。

10.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是

A.胃小弯

B.十二指肠球部前壁

C.十二指肠球部后壁

D.胃大弯

答案：B

解析：十二指肠球部前壁因肠壁较薄，是胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科急腹症的特点包括

A.先有腹痛，后出现发热等伴随症状

B.腹痛一般较剧烈

C.常伴有恶心、呕吐等症状

D.腹部体征随病情发展而变化

答案：ABCD

解析：外科急腹症多先有腹痛，且疼痛剧烈，常伴有恶心、呕吐等，腹部体征会随病情进展而改变。

2.下列哪些属于骨折的早期并发症

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

答案：ABC

解析：休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征均为骨折早期可能出现的并发症，关节僵硬是骨折晚期并发症。

3.引起颅内压增高的原因有

A.颅内占位性病变

B.脑体积增加

C.脑脊液分泌或吸收失衡

D.脑血流过度灌注

答案：ABCD

解析：颅内占位、脑体积增大、脑脊液异常及脑血流改变等都可导致颅内压增高。

4.关于腹股沟疝，下列说法正确的是

A.斜疝多见于儿童及青壮年

B.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

C.斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊

D.直疝多见于老年人

答案：ACD

解析：直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧，斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧。

5.急性肾衰竭少尿期的临床表现有

A.少尿或无尿

B.水中毒

C.高钾血症

D.代谢性酸中毒

答案：ABCD

解析：急性肾衰竭少尿期会出现少尿或无尿，进而引发水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒等一系列表现。

6.影响伤口愈合的局部因素有

A.感染

B.异物

C.血液循环障碍

D.局部制动不够

答案：ABCD

解析：感染、异物、血运不佳及制动不当等局部因素均会影响伤口愈合。

7.下列哪些是甲状腺功能亢进手术的适应证

A.中度以上原发性甲亢

B.继发性甲亢

C.高功能腺瘤

D.妊娠早、中期甲亢

答案：ABCD

解析：这些情况符合甲状腺功能亢进手术适应证，可通过手术治疗改善症状。

8.骨折愈合过程包括

A.血肿炎症机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨板形成塑形期

D.骨膜反应期

答案：ABC

解析：骨折愈合历经血肿炎症机化、原始骨痂形成、骨板形成塑形三个阶段。

9.关于急性胆囊炎，下列说法正确的是

A.多数患者有胆囊结石

B.