肺脓肿诊疗与呼吸系统疾病练习题汇编.pdfVIP

第六单元肺脓肿

一、A1

1、，20岁，肺脓肿5天，做X线检查哪些表现不符合

A、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野

B、治疗后脓腔先缩小，后周围炎症

C、早期为大片浓密模糊浸润阴影

D、可见多房性脓肿

E、急性期的脓肿内壁可光整

2、性肺脓肿多发生于右肺最主要是

A、右支气管较粗

B、右支气管较短

C、右主支气管与气管夹角较大

D、右主支气管周围淋多

E、右主支气管较长

3、有关性肺脓肿,下列哪项是不正确的

A、常系吸咽分泌物随带的细菌所致

B、为多种化脓性细菌的混合

C、多数为厌氧菌

D、急例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病

E、慢性肺脓肿易出现大

4、血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A、大肠杆菌

B、产气杆菌

C、杆菌

D、金葡萄球菌

E、化脓性链球菌

5、肺脓肿早期最易与下列哪种疾病

A、细菌性

B、支气管扩张

C、空洞型肺

D、肺囊肿并

E、肺梗死

6、不是肺脓肿手术指征的是

A、急性肺脓肿

B、反复大

C、支气管胸膜瘘

D、合并支气管扩张者

E、积极治疗无效的慢性肺脓肿

7、诊断急性肺脓肿最有价值的是

A、畏寒发热

B、咳大量脓臭痰

C、白细胞总数及中性粒细胞增高

D、痰普通细菌培养阳性

E、大

8、治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是

A、已用抗生素8周

B、临床症状

C、体征恢复正常

D、胸片示脓肿液平

E、X线片示空洞和炎症

9、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要是

A、脓肿的部位

B、脓液不畅，痰液不易排出

C、细菌的种类

D、没有输血

E、没有长期卧床休息

10、下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

A、右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊

B、右肺大片致密影，空洞及液平面，外周广泛炎性浸润

C、右肺结节影像，周围炎性浸润

D、右肺大片致密影，多个空洞并有液平面

E、右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

二、A2

1、女性，65岁，慢性咳嗽，咳痰30余年，近4个月来出现阵发性干咳，持续痰中带血，气短，伴有右侧

眼睑下垂。X线胸片示右肺下叶不张。为明确诊断最有价值的检查方法是：

A、痰细菌培养

B、肺功能测定

C、菌素试验

D、纤维支气管镜检查

E、癌胚抗原测定

2、某患者诊断急性性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素。积极支持疗法，治疗两

周．痰量减少。但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应增加采取

A、气管内滴注抗生素

B、排痰

C、纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药

D、更换抗生素

E、雾化吸入抗生素

3、女性，49岁。平素健康，突然发冷发热，咳嗽。用青霉素热不退。10天后．咳大量脓臭痰。诊断可能

为

A、肺

B、支气管扩张症

C、球菌

D、急性肺脓肿

E、支气管胸膜瘘

4、某诊断吸入性肺脓肿，经足量多种抗生素治疗4个月，仍有发热。咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周

围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择

A、更换广谱抗生素+灭滴灵

B、+气管内滴入抗生素

C、手术切除

D、纤支镜吸脓及局部注药

E、局部穿刺，脓肿腔内注药

5、女患，21岁。患红皮病，皮肤瘙痒。近1周来寒战，高热，咳嗽，痰，呼吸急促。查体：两肺散

在湿性，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在状阴影。WBC总数32×109／L，中性粒细胞

0.90。最可能的诊断是

A、血源性肺脓肿

B、血行播散性肺

C、细叶性

D、肺转移癌

E、肺结节病

6、肺脓肿患者住院治疗3个月，经静点足量抗生素后，仍咳痰，，脓腔不缩小。下一步治疗应首先考

虑

A、加大抗生素剂量

B、加强

C、加用支气管内滴注抗生素

D、手术治疗

E、人工气腹

三、A3/A4

1、，50岁，吸烟10年，3天前饮酒后出现发热，体温39.2℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢呋辛”

无效，昨日咳出大量脓痰，自觉臭味，体温降至37.4℃。

1、最可能的诊断是：

A、COPD

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、吸入性

E、金葡菌

2、最可能的致病为

A、长期吸烟病史

B、金葡萄球菌

C、厌氧菌

D、真菌

E、异物吸入

2、，40岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，