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2025年康复科医生工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹指导与科室全体成员的共同努力下，康复科以“精准评估、系统干预、功能重塑”为核心目标，围绕临床服务、技术创新、团队建设及患者管理四大主线开展工作，全年门诊量达12368人次（同比增长18%），收治住院患者1892例（同比增长12%），患者平均住院日缩短至14.2天（较2024年减少2.1天），功能独立性量表（FIM）评分提升率达89.3%，患者满意度96.7%，各项指标均超额完成年度目标。现将具体工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）临床服务：聚焦重点病种，优化全周期管理

本年度科室以神经康复、骨科康复、心肺康复及老年康复为四大核心方向，针对脑卒中、脊髓损伤、关节置换术后、慢性阻塞性肺疾病（COPD）及老年综合功能减退等5类高发病种，制定“评估-干预-随访”全周期康复方案。

1.神经康复：针对脑卒中患者，推行“超早期介入+多模态评估+任务导向训练”模式。与神经内科、神经外科建立24小时联动机制，患者生命体征平稳后48小时内完成首次康复评估，全年共参与急性脑卒中床旁康复127例，其中32例重症患者（NIHSS评分＞15分）通过机器人辅助训练、经颅磁刺激（TMS）及运动想象疗法联合干预，3个月时FIM评分平均提升28.6分，独立行走率从41%提升至65%。

2.骨科康复：围绕关节置换术后、骨折内固定术后患者，联合骨科开展“快速康复外科（ERAS）”协作，将康复介入时间提前至术后6小时（如髋膝关节置换术后踝泵运动、股四头肌等长收缩），并引入表面肌电生物反馈技术监测肌肉激活程度，调整训练强度。全年完成骨科术后康复789例，患者平均住院日缩短至9.5天（2024年为12.3天），关节活动度达标率92%，深静脉血栓发生率0.8%（低于院控目标1%）。

3.心肺康复：针对COPD稳定期及心脏术后患者，建立“6分钟步行试验（6MWT）+心肺运动试验（CPET）”双评估体系，结合呼吸肌训练、有氧耐力训练及营养支持，全年管理患者213例，6MWT距离平均增加85米，圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分降低12分，急性加重次数减少40%。

4.老年康复：针对老年肌少症、认知功能障碍及多重慢病共病患者，联合老年医学科、营养科制定个性化方案，引入平衡功能训练系统、认知训练软件及体成分分析设备，全年干预老年患者465例，其中肌少症患者握力平均提升1.8kg，简易精神状态检查（MMSE）评分提升3.2分，跌倒风险评估（MFS）达标率从58%提升至79%。

（二）技术创新：推动智能康复，强化多学科融合

本年度科室以“智能化、精准化”为技术发展方向，引进及改良3项康复技术，开展2项临床研究，获院级新技术新项目奖1项。

1.智能设备应用：引入步态分析与训练系统（含压力传感地垫、动作捕捉摄像头）、上肢康复机器人（支持主动-辅助-被动多模式训练）及虚拟现实（VR）康复系统（针对手功能、平衡功能训练）。全年使用智能设备完成训练13200人次，其中步态分析系统辅助制定个性化训练方案后，脑卒中患者步行对称性改善率从67%提升至82%；VR系统用于手功能训练时，患者训练依从性提高35%（日均训练时间从25分钟延长至34分钟）。

2.多学科协作（MDT）：与疼痛科联合开展“慢性疼痛康复MDT”，针对腰椎术后疼痛综合征、带状疱疹后神经痛等患者，采用神经阻滞、经皮电刺激（TENS）及认知行为疗法（CBT）联合干预，全年完成56例，视觉模拟评分（VAS）从6.8分降至2.3分，药物依赖率从42%降至15%；与儿科合作开展“儿童脑性瘫痪康复MDT”，引入作业治疗（OT）、言语治疗（ST）及感觉统合训练，全年管理患儿32例，粗大运动功能测试（GMFM）评分平均提升12分。

3.临床研究：牵头开展“基于表面肌电的脑卒中患者下肢肌肉激活模式研究”（纳入80例患者），发现患侧胫骨前肌与腓肠肌的协同收缩率与步行速度呈显著负相关（r=-0.62，P＜0.01），为针对性训练提供依据；参与“智能康复机器人在脊髓损伤患者上肢功能恢复中的疗效观察”多中心研究，完成入组45例，中期数据显示机器人组Fugl-Meyer评分（上肢）提升优于传统组（8.2分vs5.7分，P＜0.05）。

（三）团队建设：分层培养人才，提升整体能力

科室现有医师12名（主任医师2名、副主任医师3名、主治医师5名、住院医师2名）、治疗师15名（康复治疗师13名、作业治疗师2名），通过“传帮带+专项培训+考核激励”模式，推动团队能力全面提升。

1.分层培养：针对高年资医师，鼓励主导MDT、开展临床研究及学术授课（全年完成院级讲座8次、市级学术