DIP分值付费下医院群众满意度调查问卷.docx

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DIP分值付费下医院群众满意度调查问卷

尊敬的患者及家属:

为持续优化医疗服务质量,了解DIP分值付费模式下您在我院的就诊体验,现邀请您参与本次满意度调查。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于医院服务改进分析,请根据实际感受如实作答。感谢您的支持与配合!

一、基本信息(请在符合选项前打“√”)

1.性别:

□男□女□其他(请注明:________)

2.年龄:

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.本次就诊科室:

□内科□外科□妇产科□儿科□急诊科□门诊(具体科室:_____

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