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2026养老护理员培训大纲及计划

一、培训目标

本培训以《养老护理员国家职业技能标准（2023年版）》为依据，结合2026年养老服务行业“精准化、智能化、专业化”发展趋势，围绕“基础能力夯实—专项技能提升—综合素养进阶”三阶目标设计，具体如下：

知识目标：掌握老年人解剖生理特点、常见疾病护理要点、营养需求分析、认知症干预原理、智能照护设备操作规范等核心知识；熟悉养老服务相关法律法规（如《养老机构服务安全基本规范》）、伦理准则及应急事件处理流程。

技能目标：熟练完成基础生活照护（如进食、排泄、清洁）、康复辅助（如关节活动度训练、转移协助）、认知症非药物干预（如回忆疗法、环境调整）、安宁疗护（如症状缓解、心理支持）等20项核心操作；具备使用智能监测设备（如智能床垫、可穿戴健康手环）进行生命体征采集与异常预警的能力；掌握多场景沟通技巧（如与失能老人、家属、跨学科团队）。

素养目标：树立“尊重、共情、责任”的职业价值观，形成主动观察、动态评估、个性化照护的服务意识；培养风险预判能力（如跌倒、噎食、感染）与团队协作精神，适应医养结合、社区居家、机构养老等多元场景需求。

二、课程设置与内容

培训周期为60学时（含理论24学时、实操28学时、跟岗实习8学时），分三个阶段递进实施。

阶段一：基础能力构建（24学时）

模块1：老年人生理与心理特征（6学时）

-生理特征：讲解老年人生理系统退行性变化（如循环系统的动脉硬化、呼吸系统的肺功能下降）、各器官功能阈值（如血压、血糖正常波动范围）及个体差异（如高龄老人与失能老人的生理储备差异）。

-心理特征：分析老年人常见心理问题（如孤独感、抑郁倾向、认知症早期情绪波动）的表现形式，结合案例讲解“观察-记录-反馈”三步骤心理状态评估方法（如使用老年抑郁量表GDS-15进行简易筛查）。

模块2：基础生活照护技能（8学时）

-进食照护：演示不同吞咽障碍程度（轻度呛咳、中度误吸风险、重度鼻饲）的喂食技巧（如食物性状调整、喂食体位选择），强调喂食速度控制（每口5-10ml）与进食后口腔清洁规范。

-排泄照护：讲解纸尿裤/尿垫选择标准（吸收量、透气性、尺寸匹配），示范失禁后皮肤清洁流程（温水擦拭→pH值5.5-6.5护臀霜涂抹→及时更换），分析便秘预防措施（如每日饮水量1500-2000ml、腹部按摩手法）。

-清洁照护：规范床上擦浴操作（室温24-26℃、水温40-45℃、顺序头面-上肢-胸腹-背臀-下肢），重点培训卧床老人指甲修剪（平剪法避免嵌甲）、会阴部清洁（女性由前向后、男性翻转包皮）的无菌观念。

模块3：常见疾病护理基础（6学时）

-慢性病护理：以高血压、糖尿病、冠心病为例，讲解用药观察要点（如降压药的体位性低血压预防、胰岛素注射部位轮换）、饮食干预原则（如糖尿病的食物交换份法）及运动指导（如冠心病老人的低强度有氧运动时间控制在30分钟内）。

-术后/康复期护理：针对髋关节置换、脑卒中后偏瘫等常见术后情况，示范良肢位摆放（如偏瘫侧肩关节外展45°、膝关节下垫软枕）、关节被动活动（每个关节3-5次/组，2组/日）的操作规范，强调避免暴力牵拉导致二次损伤。

模块4：职业伦理与法律法规（4学时）

-伦理规范：解析“尊重自主权”（如尊重老人饮食偏好、拒绝治疗的权利）、“保护隐私”（如健康信息保密、居住空间不随意翻动）、“避免歧视”（如不对失智老人使用调侃性语言）的具体场景应用。

-法律知识：重点学习《养老机构服务安全基本规范》中关于服务风险防范的11项基本要求（如防跌倒的环境改造标准、食品留样制度），明确护理员在服务中的责任边界（如未及时发现老人坠床的过失认定）。

阶段二：专项技能提升（28学时）

模块1：认知症照护干预（8学时）

-认知症分期识别：通过视频案例区分轻度（记忆减退、定向障碍）、中度（行为异常、语言障碍）、重度（完全依赖、丧失自理）的典型表现，掌握简易智力状态检查量表（MMSE）的使用方法（如时间定向“现在是哪年哪月？”）。

-非药物干预技术：

-环境调整：讲解“减少刺激”原则（如避免强光、噪音）与“功能分区”设计（如明确区分卧室与活动区），示范在卫生间安装扶手、使用大字标识等适老化改造技巧。

-行为干预：针对攻击行为（如抓咬）、游走行为（如夜间外出），演示“转移注意力”（如递上熟悉的物品）、“共情回应”（如“我知道您现在很着急”）等沟通策略，强调避免强制约束（除非危及生命且经家属同意）。

模块2：康复辅助与功能维持（8学时）

-康复评估基础：学习巴氏指数（BI）评估表的使用（如进食、穿衣、行走的评分标准），掌握“短期目标设定”方法（如1周内独立