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2025年康复科医生年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院领导的统筹部署及科室团队的共同努力下，康复科围绕“精准康复、全程干预、患者中心”的核心目标，全面推进临床服务、技术创新、学科建设与患者管理工作。全年门诊量达12,860人次，较2024年增长18%；收住康复住院患者1,520例，其中神经康复占比45%（以脑卒中、脑外伤为主）、骨科康复占比38%（含关节置换术后、脊柱术后及运动损伤）、心肺康复占比12%（慢性阻塞性肺疾病、心脏术后），其他慢性病康复占比5%。全年开展多学科会诊（MDT）132次，参与神经外科、骨科术后早期康复介入病例420例，患者平均住院日缩短至14.2天（2024年为16.8天），出院患者功能独立性量表（FIM）评分平均提升28.6分，患者满意度调查达95.3%。现将具体工作总结如下：

一、2025年工作回顾

（一）临床服务提质增效，技术创新突破瓶颈

1.核心技术深化应用：以神经康复为重点，推广“早期介入-精准评估-分层训练”模式。针对脑卒中患者，建立“48小时内康复评估、72小时内介入训练”的标准化流程，全年收治脑卒中康复患者582例，其中发病1周内入院占比62%（较2024年提升15%），通过运动再学习、经颅磁刺激（TMS）联合功能性电刺激（FES）技术，3个月随访时步行能力恢复率达81%（2024年为75%）。骨科康复方面，优化关节置换术后“加速康复外科（ERAS）”方案，将下肢CPM机使用时间从术后48小时提前至24小时，配合神经肌肉电刺激预防肌肉萎缩，患者术后首次下床时间平均提前1.2天，关节活动度达标率提升至92%。

2.特色技术拓展应用：引入上肢康复机器人（型号：ReoGo）及步态分析系统，全年完成机器人辅助训练2,300人次，针对手功能障碍患者设计“机器人主被动训练+任务导向性训练”组合方案，手部精细动作Fugl-Meyer评分平均提升12分；步态分析系统结合表面肌电（sEMG）监测，为320例步态异常患者制定个性化矫正方案，异常步态改善率达78%。心肺康复领域，开展“6分钟步行试验（6MWT）+心肺运动试验（CPET）”双评估，联合呼吸训练器（如阻抗式呼吸训练仪）及体外膈肌起搏（EDP），慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者6MWT距离平均增加55米，急性加重次数同比减少30%。

3.急慢分治优化流程：与急诊科、ICU建立“康复预警清单”，对昏迷促醒、呼吸机依赖等患者提前标注“需康复介入”标识，全年参与ICU转出患者早期康复评估186例，其中122例在转出后48小时内启动康复训练，呼吸机依赖患者脱机时间平均缩短4.5天。针对慢性病康复需求，开设“社区-医院”双向转诊通道，与3家社区卫生服务中心签订合作协议，全年下转稳定期患者210例，提供康复处方及家庭训练指导，社区随访显示患者居家训练依从性达82%。

（二）团队建设持续加强，教学科研协同发展

1.人才梯队优化培养：科室现有医师12名（副主任医师3名、主治医师5名、住院医师4名）、治疗师18名（主管治疗师6名、治疗师12名）。通过“导师制+分层培训”模式，安排4名年轻医师至北京协和医院、上海瑞金医院进修神经康复及心肺康复，2名治疗师赴德国学习智能康复设备操作；每月开展“病例大讨论”及“技术难点攻关会”，全年组织内部培训48次、外部专家授课12次，年轻医师独立完成复杂病例评估能力提升40%，治疗师设备操作考核通过率100%。

2.教学与科研双轮驱动：作为医学院康复专业实习基地，全年带教实习生32名，采用“临床轮训+操作考核+病例汇报”模式，实习生出科考核优秀率达85%。科研方面，牵头完成省级课题《基于表面肌电的脑卒中后足下垂动态评估体系构建》，发表核心期刊论文5篇（其中SCI1篇）；参与多中心研究《智能康复机器人在脊髓损伤中的应用效果》，收集病例120例，初步数据显示机器人组患者运动功能恢复优于传统组（p0.05）。

（三）患者管理精细规范，服务模式创新升级

1.全程随访体系完善：建立“住院-出院-居家”全周期随访机制，通过微信小程序、电话及上门随访，全年完成出院患者随访1,350例（随访率89%），重点跟踪脑卒中、关节置换术后患者的功能进展及并发症情况，及时调整康复方案。针对认知障碍患者，开发“家庭照护者培训课程”，包含良肢位摆放、吞咽训练等6项技能，培训照护者280人次，患者居家误吸发生率下降25%。

2.人文关怀融入服务：开展“康复故事分享会”6场，邀请12名康复效果显著的患者分享经历，增强患者康复信心；设立“康复爱心基金”，为23名经济困难患者减免部分治疗费用，累计金额8.6万元；针对老年患者，优化就诊流程，提供“一站式”导诊服务，增设老年康复评估室，配备大字