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25年实验室生物安全事故联合处置应急演练脚本(正式版))
【时间:6月15日9:00】
【场景:XX市疾控中心P2实验室检测区】
实验员小王(二级防护装备,佩戴N95口罩、护目镜、一次性隔离衣、双层手套)正在生物安全柜内处理一份疑似流感病毒样本。离心管(编号J放入离心机时,因操作失误碰撞柜壁,管体出现裂纹。9:00:15,离心机启动30秒后,裂纹扩大导致样本液体喷溅,部分液体溅至小王左侧手套及隔离衣前襟,少量气溶胶扩散至安全柜外。
小王立即按下离心机急停键,退出安全柜,关闭柜门。9:00:20,高声呼叫同组实验员小陈:“小陈!离心管破裂,样本喷溅,我可能暴露了!”
小陈(二级防护)迅速上前,确认现场情况后,取出实验台旁应急箱内的消毒湿巾,协助小王对暴露部位(手套、隔离衣)进行局部擦拭,同时提醒:“先别摘手套,跟我去缓冲间洗眼!”
两人沿实验室指定路线(检测区→缓冲间→一更室)移动,途中避免触碰公共区域物体表面。9:00:35,小王在缓冲间洗眼器处用流动水冲洗面部及眼周3分钟,小陈同步用0.55%含氯消毒液对检测区内离心机、生物安全柜外表面进行喷洒消毒,覆盖污染区域。
【时间:9:02】
实验室负责人张磊(生物安全二级培训资质)接到小陈电话:“张主任,检测区3号实验室发生样本喷溅事故,离心管破裂,小王手套和隔离衣污染,现场已初步消毒,人员无直接皮肤暴露。”
张磊立即核查实验室监控,确认事故位置及污染范围,要求:“保持实验室门关闭,你们留在缓冲间,不要脱卸防护装备!我马上到现场启动应急预案。”
【时间:9:05】
张磊抵达实验室外,通过门禁系统查看实时监控,确认检测区无人走动,污染未扩散至走廊。9:05:10,拨打生物安全办公室电话:“应急办李主任,P2实验室检测区发生生物安全事故,疑似流感病毒样本喷溅,1名实验员暴露,现场已局部消毒,请求启动Ⅲ级应急响应。”
生物安全办公室李主任(应急指挥部成员)立即登录实验室安全管理系统,调取事故实验室平面图、样本信息(病毒类型、浓度)及人员防护记录,9:05:30向中心应急指挥中心“指挥长,P2实验室检测区3号室10:00发生样本喷溅事故,暴露人员1名,污染区域约2㎡,请求启动联合处置。”
【时间:9:10】
中心应急指挥中心(会议室),指挥长(中心主任)通过对讲机下达指令:“启动Ⅲ级生物安全应急响应,各小组按预案集结:封控组5分钟内抵达实验室外围,医疗组携带急救箱10分钟内到缓冲间,消毒组准备0.55%含氯消毒液及气溶胶消毒设备,溯源组调取近3日实验室操作记录。公安、120、生态环境局联络组同步通报情况。”
【时间:9:15】
封控组(4人,穿戴一级防护)抵达实验室所在楼层,在走廊入口设置警戒带,摆放“生物安全事故,禁止入内”标识牌,登记现场人员信息(仅张磊、小王、小陈在场),禁止无关人员进出。
医疗组(2名医护,穿戴二级防护)进入缓冲间,对小王进行暴露评估:手套无破损,隔离衣污染面积约10cm×10cm,无皮肤直接接触。9:15:30,指导小王在一更室按规范脱卸防护装备(外层手套→隔离衣→护目镜→N95口罩→内层手套),每一步骤后用速干手消毒剂消毒双手。脱卸完成后,医护人员对小王进行体温测量(36.5℃)、咽拭子采样(2份,1份送检,1份留样),并记录暴露时间、污染部位,开具医学观察单:“接下来72小时每4小时测一次体温,如有发热、咳嗽立即联系我们。”
【时间:9:20】
消毒组(3人,穿戴三级防护:正压式呼吸面罩、防渗透隔离衣、双层厚胶手套)进入检测区,使用荧光标记喷雾定位污染范围(确认离心机、生物安全柜外表面、实验台局部污染)。9:20:10,用浸有0.55%含氯消毒液的抹布对表面污染区域进行擦拭(作用30分钟),随后使用气溶胶消毒机对整个实验室空间(约50㎡)进行喷雾消毒(消毒液用量10mL/㎡,作用60分钟)。消毒过程中,同步开启实验室排风系统,保持负压状态。
【时间:9:40】
溯源组(2人,生物安全专家、质量控制员)调取实验室监控录像,发现小王在放入离心管时未确认管盖密封,且离心机转速设置高于样本要求(设定4000rpm,实际应为3000rpm)。询问小王操作流程:“今天早上培训时强调过流感病毒样本离心需低速,你是忘记了吗?”小王回答:“样本量多赶时间,想快点完成,没仔细看SOP(标准操作程序)。”溯源组记录:“直接原因为操作违规,未按SOP进行离心;间接原因为当日工作量安排过满,实验员疲劳操作。”
【时间:10:00】
消毒组完成环境采样(5个点:离心机表面、生物安全柜、实验台、地面、空气),送中心微生物实验室检测。30分钟后反馈:“所有样本核酸检测阴性,环境安全。
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