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2026年内分泌科护理年度工作计划

2026年内分泌科护理工作将围绕“精准护理、全程管理、团队赋能、患者满意”四大核心目标，以提升专科护理质量为抓手，以优化患者就医体验为导向，结合科室年度发展规划及上年度护理质量分析报告，制定以下具体工作计划：

一、深化日常护理质量内涵，筑牢安全底线

以《内分泌科护理常规（2025版）》为基准，重点强化基础护理与专科护理的规范性、同质化。针对2025年护理质量反馈中“血糖监测时点遗漏率12%”“胰岛素注射部位轮换执行率85%”“糖尿病足筛查漏检率9%”等问题，制定专项改进方案：

1.基础护理标准化：修订《内分泌科基础护理操作手册》，新增“老年糖尿病患者防跌倒六步评估法”“胰岛素笔使用前双人核对流程”等细则，3月底前完成全员培训及考核（理论≥90分，操作≥95分）。每月随机抽查30份护理记录，重点检查血糖监测数据与饮食、运动、用药记录的关联性，对连续2次不合格者进行一对一督导。

2.专科护理精准化：建立“三级评估-动态干预”模式，即责任护士入院2小时内完成初评（涵盖血糖波动特点、并发症风险、自我管理能力），主管护师48小时内完成复评（重点评估教育需求与护理难点），护士长每周抽查10%病例完成终评（聚焦高危人群干预效果）。针对糖尿病足患者，推行“Wagner分级-创面动态记录-多学科会诊”闭环管理，每例患者建立电子档案，记录创面大小、渗出液性质、疼痛评分等指标，每月邀请烧伤科、血管外科专家开展联合查房，力争将糖尿病足溃疡愈合时间缩短15%。

3.危重症护理规范化：优化《内分泌危象急救流程手册》，新增“高渗高血糖综合征（HHS）液体复苏速度动态调整表”“低血糖昏迷急救时血糖监测频率指引”，4月组织全员急救演练（包括DKA、黏液性水肿昏迷、肾上腺危象），要求从识别到用药控制在5分钟内，每季度进行情景模拟考核，急救物品完好率保持100%。

二、构建分层分类患者教育体系，提升自我管理效能

针对科室患者以2型糖尿病（占比68%）、甲状腺疾病（占比22%）、骨质疏松（占比10%）为主的特点，建立“疾病-人群-场景”三维教育模式，目标将患者6个月后血糖达标率从58%提升至65%，甲状腺功能异常患者规范复查率从72%提升至80%。

1.分疾病专项教育：

-糖尿病患者：推行“5+2”教育模式（5次集中授课+2次一对一指导），内容涵盖“动态血糖监测解读”“胰岛素泵居家使用troubleshooting”“围手术期血糖管理”，开发配套视频教程（每节5-8分钟），通过科室公众号每周推送1期，6月底前完成20期内容制作。

-甲状腺疾病患者：针对甲亢患者新增“药物副作用自我观察”“放射性碘治疗前后注意事项”模块，针对甲减患者增加“冬季用药与保暖”“妊娠合并甲减管理”专题，制作图文手册（大字版+二维码视频），出院时由责任护士现场演示关键步骤（如颈部按摩缓解术后不适）。

-骨质疏松患者：联合康复科制定“抗阻运动+平衡训练”方案，每月举办“骨健康工作坊”，现场演示弹力带使用、太极拳基础动作，发放“每日钙摄入记录表”，联合营养科设计高钙食谱（含本地常见食材）。

2.分人群个性教育：

-老年患者（≥65岁）：采用“简化语言+多感官刺激”，教育资料字体≥16号，重点内容用荧光笔标注，配合实物演示（如胰岛素笔、血糖仪），每次教育时间控制在15分钟内，家属同步参与并签署“家庭照护承诺书”。

-年轻患者（≤40岁）：利用微信小程序建立“内分泌健康管家”，设置“知识闯关”“用药提醒”“数据上传”功能，每周推送“控糖食谱打卡”“运动挑战”活动，对连续4周达标者给予健康积分奖励（可兑换血压计袖带、血糖试纸等）。

-妊娠合并内分泌疾病患者：联合产科、新生儿科开设“孕产期内分泌健康课堂”，每月2次，内容包括“妊娠期血糖目标值调整”“产后甲状腺炎预防”，建立专属随访群，责任护士每日9:00、15:00定时答疑，高危患者由助产士协同随访。

3.分场景延续教育：

-院内：在病房设置“教育角”，配备模型（胰岛素注射部位模型、糖尿病足模型）、互动屏幕（可模拟不同饮食对血糖的影响），责任护士每日16:00-17:00驻点答疑。

-院外：出院前1天完成“出院准备度评估”，根据评估结果制定3个月随访计划（低风险患者每2周电话随访，中高风险患者每周视频随访），重点追踪血糖/甲状腺功能指标、用药依从性、并发症症状，随访记录同步上传电子病历系统。

三、推动护理科研与创新，赋能专科发展

以解决临床实际问题为导向，结合科室“智慧病房”建设（2026年6月上线），开展2项护理科研课题，申报1项院级护理新技术，力争发表核心期