糖尿病诊断与管理.pptxVIP

糖尿病诊断与管理演讲人：日期:

目录CATALOGUE糖尿病概述糖尿病的诊断标准糖尿病的并发症糖尿病的治疗与管理糖尿病患者的自我管理糖尿病的最新研究进展

01糖尿病概述PART

定义与病因糖尿病定义糖尿病是一种代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由胰岛素分泌或作用缺陷引起。病因发病机制遗传因素、环境因素（如病毒感染、化学物质等）、生活方式（如饮食、运动）等均可能诱发糖尿病。胰岛素分泌不足或作用受损，导致血糖无法正常利用和储存。123

胰岛素绝对不足，常见于青少年，起病急，血糖波动大。胰岛素分泌不足或作用受损，常见于中老年人，起病隐匿，血糖逐渐升高。在妊娠期间首次发现或发病的糖尿病，通常在生产后恢复正常，但增加了未来患2型糖尿病的风险。如遗传性疾病、药物或化学物质诱导的糖尿病等。糖尿病的类型1型糖尿病2型糖尿病妊娠期糖尿病其他类型糖尿病

糖尿病的流行病学全球现状全球范围内，糖尿病的患病率逐年上升，已成为重要的公共卫生问题。并发症糖尿病可引发多种并发症，如心血管疾病、视网膜病变、神经病变、肾病等，严重影响患者的生活质量。地区分布不同地区的患病率存在差异，发达国家高于发展中国家，城市高于农村。年龄与性别随着年龄的增长，糖尿病的患病率逐渐增加，且男性略高于女性。但妊娠期糖尿病主要在女性中发生。

02糖尿病的诊断标准PART

空腹血糖测试诊断标准空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL），需至少测量两次以确认诊断。测试方法患者需在至少8小时内无热量摄入的情况下进行空腹血糖测试，通常于早晨进行。优点空腹血糖测试简单易行，是诊断糖尿病的常用方法之一。局限性空腹血糖测试只反映了瞬时血糖水平，可能受到多种因素影响，如肝糖原储备、药物影响等。

诊断标准2小时口服葡萄糖耐量测试值≥11.1mmol/L（200mg/dL），同时需伴有糖尿病症状或另一次空腹血糖≥7.0mmol/L。优点口服葡萄糖耐量测试能够更准确地评估机体对葡萄糖的耐受能力，是诊断糖尿病的重要方法之一。测试方法患者口服75克无水葡萄糖，然后测量2小时后的血糖水平。局限性测试过程相对繁琐，需要患者配合，且结果可能受到多种因素影响，如胃肠道吸收功能、肾糖阈等。口服葡萄糖耐量测诊断标准糖化血红蛋白≥6.5%时可诊断为糖尿病。测试方法通过抽取静脉血，检测红细胞中糖化血红蛋白的含量。优点糖化血红蛋白测试可以反映患者近2-3个月的平均血糖水平，不受短期血糖波动的影响，是评估糖尿病长期控制情况的重要指标。局限性糖化血红蛋白测试不能反映瞬时血糖水平，且受多种因素影响，如红细胞转换速度、贫血等。同时，糖化血红蛋白的升高也可能与其他疾病相关，如贫血、红细胞增多症等。糖化血红蛋白测03糖尿病的并发症PART

糖尿病可引起心肌病变，表现为心脏扩大、心力衰竭等。心肌病糖尿病患者常伴有高血压，加速心血管疾病进程。高血尿病患者易患冠心病，且病情较重，预后较差。冠心病糖尿病患者常出现血脂代谢紊乱，增加心血管疾病风险。血脂异常心血管疾病

为常见的糖尿病微血管病变，晚期可出现肾衰竭。糖尿病肾病肾病糖尿病肾病的一种病理类型，导致肾小球滤过率下降。肾小球硬化糖尿病肾病早期可出现微量白蛋白尿，晚期可出现大量蛋白尿。蛋白尿糖尿病肾病晚期，肾功能逐渐减退，甚至丧失。肾功能不全

糖尿病视网膜病变为常见的糖尿病微血管病变，严重者可致盲。视网膜脱离糖尿病视网膜病变的严重并发症之一。黄斑水肿糖尿病视网膜病变的常见表现，可严重影响视力。玻璃体出血糖尿病视网膜病变可引起玻璃体出血，加重视力损害。视网膜病变

糖尿病患者易出现周围神经受损，表现为感觉异常、疼痛等。糖尿病患者可出现自主神经功能障碍，如心血管、消化、泌尿等系统异常。如面神经、三叉神经等单神经受损，出现相应症状。糖尿病患者可出现脑部病变，如脑血栓、脑萎缩等。神经病变周围神经病变自主神经病变单神经病变中枢神经病变

04糖尿病的治疗与管理PART

药物治疗口服药物包括磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等，主要作用为降低血糖。胰岛素治疗适用于1型糖尿病、2型糖尿病并发症及口服降糖药效果不佳的患者。其他新型药物如DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等，通过不同机制降低血糖。

医学营养治疗减少高糖、高淀粉食物的摄入，如糖果、甜点、土豆等。控制碳水化合物摄入增加膳食纤维摄入多吃蔬菜、水果、全谷类食物等，有助于控制血糖。根据患者情况制定个性化饮食方案，控制总热量摄入，合理搭配营养成分。饮食管理

运动疗法有氧运动如快走、慢跑、游泳等，可提高心肺功能，促进血糖代谢。力量训练平衡运动如举重、俯卧撑等，可增加肌肉质量，提高胰岛素敏感性。结合有氧和力量训练，以及柔韧性练习，全面改善身体代谢状况。123

血糖监测自我血糖监测患者需自备血