家庭护理家庭急救措施.docVIP

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家庭护理与家庭急救措施

一、常见家庭急救场景及处理措施

(一)外伤急救

外伤是家庭中最常见的意外伤害类型,包括切割伤、擦伤、挫伤、扭伤、骨折等,需根据伤情严重程度采取不同处理方式。

1.切割伤与擦伤

轻度伤口(浅表、少量出血)

立即用流动清水冲洗伤口3-5分钟,去除污物和细菌;用无菌纱布或干净毛巾轻轻按压止血(持续5-10分钟,避免反复掀开查看);止血后用碘伏或医用酒精消毒伤口周围皮肤(避免直接涂抹伤口内部,以免刺激组织);最后用无菌纱布或创可贴覆盖,每日更换1-2次,保持干燥。

深度伤口(出血量大、伤口较深或有异物)

立即用干净布料(如毛巾、衣物)按压伤口止血,按压点应在伤口上方靠近心脏的位置(如手臂伤口按压肘窝动脉,腿部伤口按压腹股沟动脉);若伤口内有玻璃、金属等异物,切勿自行拔出,以免损伤血管或神经,需用纱布固定异物后立即就医;如出血持续不止(超过15分钟),可在近心端用止血带或布条捆扎(每30分钟放松1次,每次1-2分钟,避免组织坏死),并尽快前往医院缝合。

2.扭伤与拉伤

多发生于脚踝、手腕、腰部等部位,常见于运动或意外摔倒后。

立即停止活动,让受伤部位休息,避免负重;

受伤后48小时内用冰袋或冷毛巾冷敷(每次15-20分钟,每2-3小时1次),减少肿胀和疼痛;

用弹性绷带轻轻包扎受伤部位(松紧适度,以能插入1根手指为宜),提供支撑并限制肿胀;

将受伤部位抬高至高于心脏水平(如脚踝扭伤时垫枕头抬高腿部),促进血液回流;

48小时后可改为热敷或理疗,促进血液循环和恢复;若疼痛剧烈、关节畸形或无法活动,需及时就医排除骨折。

3.骨折与脱臼

表现为局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限,需立即采取固定措施,避免二次损伤。

骨折处理:切勿随意搬动受伤部位,若为四肢骨折,可用木板、树枝或硬纸板作为夹板,固定骨折两端的关节(如前臂骨折固定手腕和肘部,小腿骨折固定脚踝和膝盖);若为脊柱骨折,绝对禁止移动患者,需让患者保持平躺,用硬木板或门板搬运(3人以上同时发力,保持脊柱平直),并立即拨打120;

脱臼处理:常见于肩关节、肘关节、下颌关节,表现为关节变形、疼痛剧烈、无法活动,切勿自行复位,以免损伤关节囊或神经,需用三角巾或布条固定受伤关节(如肩关节脱臼用三角巾悬吊手臂),并尽快就医。

(二)心脑血管意外急救

心脑血管意外(如心肌梗死、脑卒中)发病急、死亡率高,黄金急救时间极短,需立即采取措施。

1.心肌梗死

常见于中老年人,表现为胸骨后或心前区剧烈疼痛(压榨感、濒死感),可放射至左肩、左臂或颈部,伴有出汗、呼吸困难、恶心呕吐。

立即让患者平卧休息,保持安静,避免情绪激动;

解开患者衣领、腰带,保持呼吸道通畅;

若患者随身携带硝酸甘油,可舌下含服1片(每5分钟1次,最多3次),若含服后疼痛未缓解,需立即拨打120;

若患者出现意识丧失、呼吸停止,立即进行心肺复苏(CPR):

胸外按压:双手交叠放在患者两乳头连线中点,垂直向下按压(深度5-6厘米,频率100-120次/分钟);

人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气(每次持续1秒,看到胸部起伏即可),按压与呼吸比例为30:2;

持续CPR直至急救人员到达,或患者恢复意识和呼吸。

2.脑卒中(中风)

分为缺血性(脑梗死)和出血性(脑出血),表现为突然出现的一侧肢体麻木无力、口角歪斜、言语不清、视物模糊、头痛呕吐、意识障碍。

立即让患者平卧,头偏向一侧(避免呕吐物堵塞呼吸道),解开衣领和腰带;

切勿给患者喂水、喂药(尤其是出血性中风,可能加重病情);

若患者出现呕吐,及时清理口腔分泌物;

立即拨打120,告知医生患者的症状和发病时间(脑卒中黄金急救时间为发病后4.5小时内,缺血性中风可进行溶栓治疗);

记录患者发病时间、症状变化,以便医生判断病情。

(三)呼吸道异物梗阻急救

多见于儿童(误食花生、果冻、玩具零件)或老年人(进食时呛咳),表现为突然咳嗽、呼吸困难、面色发紫、无法说话,严重时可窒息死亡。

成人及1岁以上儿童:采用海姆立克急救法:

救助者站在患者身后,双臂环抱患者腰部,让患者弯腰前倾;

一手握拳,将拇指顶住患者上腹部(肚脐与剑突之间);

另一手抓住握拳的手,快速向上向后用力挤压(每次挤压动作要明显分开),重复多次,直到异物排出;

1岁以下婴儿:采用背部拍击法+胸部冲击法:

将婴儿面朝下放在手臂上,头部低于躯干,用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次;

若异物未排出,将婴儿翻转过来,面朝上放在手臂上,用两指在胸部中央(两乳头连线中点下方)按压5次(深度约为胸部厚度的1/3);

交替进行背部拍击和胸部冲击,直到异物排出或婴儿失去意识;

若患者失去意识,立即进行CPR,并在每次人工呼吸前检查口腔是否有异物,若有则用手指清除。

(四)烧烫伤急救

烧烫伤分为热力烫伤(火焰、热水、热油)、

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