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2025年失智老年人照护考试模拟试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.以下哪项是阿尔茨海默病早期最典型的认知功能减退表现？

A.近期记忆障碍

B.空间定向力丧失

C.计算能力完全丧失

D.语言表达困难

答案：A

解析：阿尔茨海默病早期核心症状为情景记忆障碍，尤其是近期记忆减退（如刚吃过的饭记不住），其他选项多为中晚期表现。

2.某失智老人出现日落综合征，最佳干预措施是？

A.傍晚前增加咖啡因摄入保持清醒

B.调整白天活动量，避免午睡过长

C.立即使用抗精神病药物镇静

D.关闭房间灯光营造睡眠环境

答案：B

解析：日落综合征（傍晚烦躁、焦虑）与昼夜节律紊乱相关，应通过规律日间活动（如上午晒太阳、适当运动）、控制午睡时间（不超过1小时）来调节，避免药物滥用。

3.为中度失智老人设计进食照护时，错误的做法是？

A.提供手指食物（如小番茄、煮软的胡萝卜条）

B.用颜色对比鲜明的餐具（如白色碗盛深色粥）

C.反复提醒快点吃，饭要凉了

D.分餐制，每次给少量食物避免视觉过载

答案：C

解析：反复催促会增加老人焦虑，应保持耐心，用我们一起慢慢吃等鼓励性语言；其他选项均符合失智老人进食照护原则（简化环境、适应吞咽能力）。

4.评估失智老人攻击行为的首要步骤是？

A.约束老人防止伤害

B.记录行为发生的时间、触发因素

C.立即报告医生开具药物

D.责备老人不应该打人

答案：B

解析：攻击行为多为需求未被满足的表达（如疼痛、饥饿、环境不适），需先观察记录（ABC行为分析法：前因Antecedent、行为Behavior、后果Consequence），再针对性干预。

5.以下哪项符合失智老人环境改造的简化原则？

A.卧室摆放大量老照片引发回忆

B.卫生间地面铺设防滑地砖并保持干燥

C.客厅悬挂复杂装饰画刺激认知

D.走廊安装多个颜色鲜艳的转角指示牌

答案：B

解析：简化原则要求减少环境中的干扰因素（如过多装饰），保持功能区明确、路径清晰；防滑地砖是安全基本要求，符合简化与安全双重原则。

6.失智老人出现虚构症（无中生有编造故事）时，照护者应？

A.立即纠正你记错了，根本没这回事

B.配合故事回应后来怎么样了？

C.转移注意力到其他活动

D.记录并怀疑老人故意说谎

答案：B

解析：虚构症是记忆缺损的代偿表现，纠正会引发抵触；共情式倾听（听起来很有趣）可维持老人自尊，后续可自然转移话题（如我们一起看看照片吧）。

7.轻度失智老人认知训练的重点是？

A.复杂数学运算（如心算三位数加减法）

B.日常生活能力维持（如独立穿脱衣）

C.背诵长篇诗歌强化记忆

D.学习使用智能手机新功能

答案：B

解析：轻度失智期应聚焦于维持现有功能（如鼓励独立完成日常活动），避免高难度任务引发挫败感；其他选项超出能力范围。

8.失智老人出现漫游行为（无目的走动）时，错误的处理是？

A.检查是否因憋尿、饥饿等生理需求

B.在安全区域（如带围栏的花园）允许自由走动

C.佩戴定位手环并告知附近商户留意

D.锁门限制活动范围防止走失

答案：D

解析：限制自由会增加焦虑，可能诱发更激烈的行为；应优先满足合理活动需求（如陪伴散步），通过环境安全改造（如隐藏门锁、安装感应报警）替代强制约束。

9.失智老人睡眠障碍的常见原因不包括？

A.白天活动量不足

B.傍晚饮用少量温牛奶

C.药物副作用（如利尿剂导致夜尿多）

D.环境噪音或光线干扰

答案：B

解析：温牛奶含色氨酸有助于睡眠；白天缺乏活动、药物影响、环境不适均是常见诱因。

10.为重度失智老人进行口腔护理时，操作错误的是？

A.取侧卧位防止误吸

B.用硬毛牙刷用力清洁牙齿

C.检查口腔有无溃疡或义齿松动

D.清洁后涂抹润唇膏防止口唇干裂

答案：B

解析：硬毛牙刷可能损伤口腔黏膜，应使用软毛牙刷或指套式棉棒；其他选项符合重度失智老人口腔护理规范。

（因篇幅限制，此处省略11-30题，示例剩余题目类型）

11.关于失智老人营养支持，正确的是？（考察营养知识）

12.某老人突然出现意识模糊、肢体震颤，首先应考虑？（考察急症识别）

...

30.家庭照护者压力管理的核心策略是？（考察支持系统）

二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）

1.失智老人沟通时需遵循的原则包括：

A.保持眼神平视，距离1米内

B.一次只说一个指令（如请坐下而非先脱鞋再