儿童血管迷走性晕厥治疗2026.docx

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儿童血管迷走性晕厥治疗2026

血管迷走性晕厥(vasovagalsyncope,VVS)是儿童神经介导性晕厥最常见的病因,占儿童晕厥病例的60%~80%。其本质为自主神经功能失衡导致的一过性脑血流灌注不足,表现为短暂意识丧失和体位失控。约17.37%的儿童和青少年至少经历过1次晕厥,反复发作不仅增加外伤风险,还可能影响认知和情绪健康。本文基于国际指南与临床实践,系统总结儿童VVS的治疗策略,强调个体化方案的重要性。

一、诊断基础与分型

VVS的诊断需结合诱发因素(如长久站立、情绪激动)、晕厥临床表现及直立倾斜试验阳性结果。根据血流动力学特点分为三型:

-血管抑制型:以血压下降为主;-

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